Бурсит ахиллова сухожилия

Бурсит стопы и голеностопного сустава

Бурсит стопы – это заболевание воспалительного характера, которое возникает в синовиальных сумках (или бурсах) под воздействием травмирующих факторов или вредоносных микроорганизмов. Стопа человека имеет 10 синовиальных сумок. Бурса является своеобразной капсулой, которая создает механический барьер между суставами и тканями организма. Она защищает их от трения и дополнительной нагрузки.

В синовиальной сумке происходит продукция синовиальной жидкости, которая является смазкой» и питательной средой для суставного хряща. Под бурситом стопы подразумевается воспаление синовиальных сумок суставов стопы, аххилова сухожилия, а также подкожной пяточной сумки.

Бурсит стопы является достаточно распространенной патологией и чаще всего эта болезнь диагностируется у женщин, которые носят высокие каблуки. Патологический процесс развивается из-за избыточной пронации стопы во время ходьбы, так как при движении тыльная поверхность стопы поворачивается во внутрь, а подошвенная – кнаружи.

Причины

  1. Различные травмы стопы (в том числе и микротравмы);
  2. Слабый связочный аппарат стопы и голеностопного сустава;
  3. Врожденные аномалии строения голеностопного сустава;
  4. Нарушения обмена веществ;
  5. Гормональные нарушения;
  6. Инфекционные заболевания различной этиологии;
  7. Артрит;
  8. Артроз;
  9. Чрезмерная физическая нагрузка.

Предрасполагающие факторы

  • Ношение тесной и неудобной обуви;
  • Переохлаждение;
  • Проникновение инфекции в сустав из других очагов с током крови при сепсисе;
  • Повышенные нагрузки – занятия спортом, длительная ходьба, переноска тяжестей;
  • Неблагоприятные внешние воздействия – вибрация;
  • Ревматизм, подагра и другие заболевания, ведущие к воспалению суставов;.
  • Избыточный вес.

Виды

В настоящее время в травматологии и ортопедии выделяют несколько видов бурситов стопы в зависимости от локализации воспалительного процесса. В клинической практике врача-травматолога чаще всего встречается: бурсит ахиллова сухожилия, бурсит мизинца, бурсит большого пальца, бурсит голеностопного сустава, а также очень тяжелая форма — подкожный бурсит пяточной сумки.

По клиническому течению болезни различают бурситы:

  1. Острый;
  2. Хронический;
  3. Подострый;
  4. Рецидивирующий.

Бурсит ахиллова сухожилия

Воспаление синовиальной сумки в области ахиллова сухожилия является одной из распространенных форм бурсита.

Эта бурса является достаточно крупной, и располагается между пяточным сухожилием и пяточным бугром.

Основные причины, которые приводят к развитию ахилобурсита:

  1. Травмирование синовиальной сумки (наличие чрезмерного веса, ношение неудобной обуви и повышенные физические нагрузки);
  2. Проникновение инфекции в ахиллово сухожилие лимфогенным или гематогенным путем (стафилококк, стрептококк, гноеродная флора).

Воспаление в области подкожной пяточной сумки стопы является одним из клинических вариантов ахиллобурсит (его называют передним бурситом).

Симптомы бурсита ахиллова сухожилия:

  • Пациент жалуется на боль в области пятки;
  • При осмотре стопы больного можно увидеть отечность и припухлость пяточного бугра;
  • Отмечается отечность и гиперемия тканей в области воспаления;
  • Пациента обычно беспокоят утренние боли в области пятки;
  • Больному трудно ходить и наступать на стопу;
  • Пятка может быть горячей на ощупь;
  • Наблюдается скованность движений в районе лодыжки и голеностопного сустава.

Ахиллобурсит – это очень опасное заболевание, так как оно может привести к разрыву пяточного сухожилия и последующей инвалидизации человека.

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы не редко наблюдается у людей страдающих плоскостопием, носящих очень узкую обувь, туфли с острым носком или на высоком каблуке. В связи с плоскостопием у человека со временем нарушается мышечное равновесие, что в свою очередь и приводит к бурситу большого пальца стопы.

Этот патологический процесс может сопровождаться формированием деформацией сустава, что приводит к искривлению большого пальца стопы. В результате этого патологического процесса кость сустава постепенно выпячивается наружу, происходит ее трение о внутреннюю поверхность обуви и развивается воспаление суставной сумки.

Симптомы бурсита большого пальца стопы:

  1. Пациент жалуется на болезненные ощущения в районе большого пальца стопы;
  2. При осмотре стопы можно увидеть деформацию большого пальца;
  3. В области выпирающей косточки суставам отмечается припухлость и покраснение;
  4. У больного наблюдается уплотнение в области синовиальной сумки сустава большого пальца;
  5. При пальпации сустава большого пальца стопы определяется признак флюктуации.

Бурсит мизинца

Бурсит мизинца стопы обычно возникает у людей в связи с недостаточно правильной походкой при плоскостопии или ношении неудобной и очень узкой обуви.

Под воздействием этих факторов у человека происходит выгибание пальца в сторону и деформация мизинца стопы. Бурсит мизинца стопы сопровождается отеком, воспалением и резкими болевыми ощущениями в области мизинца.

Пяточный бурсит

Пяточный бурсит по своим клиническим симптомам напоминает признаки пяточной шпоры. Воспалительный процесс развивается в двух синовиальных сумках голеностопного сустава – подкожной пяточной и пяточной.

Этот вид бурсита имеет вид болезненной припухлости в области пяточного бугра.

Симптомы пяточного бурсита:

  • Ощущение, что в пятке сидит гвоздь;
  • Боль в пятке, которая может распространиться на всю заднюю часть стопы;
  • Боль в пятке усиливается утром во время ходьбы, и стихает в течение дня и вновь возвращается вечером;
  • Усиление болевого синдрома на холоде и при влажной погоде.

Бурсит голеностопного сустава

Бурсит голеностопного сустава характеризуется протеканием воспалительного процесса в крупной сумке, которая располагается между пяточным сухожилием и бугром. Основные причины этого недуга: травма синовиальной сумки неудобной, тесной обувью, а также лимфогенное, гематогенное инфицирование.

Симптомы бурсита голеностопного сустава:

  1. Пациент жалуется на боли в области пяточного бугра и ахиллова сухожилия;
  2. При осмотре стопы больного можно увидеть припухлость, отечность в области присоединения ахиллового сухожилия к пяточному бугру;
  3. Повышение температуры в конечности;
  4. Эпизоды разлитой боли, распространяющиеся на голень;
  5. Чувство слабости мышц;
  6. Тугоподвижность голеностопного сустава;
  7. Неполная амплитуда движений в голеностопе;
  8. Общая симптоматика: озноб, вялость, усталость;
  9. Возможно повышение температуры тела до 39 — 40 градусов;
  10. У человека возникают проблемы с обувь, так как возникает резкая боль при ее ношении.

У некоторых людей симптомы бурсита проявляются остро, у других постепенно усиливаются, приобретая хроническую форму. Именно хронические бурситы являются наиболее опасными, так как такое течение болезни в большинстве случаев не вызывает беспокойства у человека и он не обращается к врачу.

Диагностика

  • Анамнез;
  • Жалобы больного;
  • Данные объективного осмотра;
  • Дополнительные методы исследования.

Врач с целью диагностики берет у пациента пункцию экссудата из синовиальной сумки для серологических реакций, что бы выяснить характеристики воспалительного процесса и определить возбудителя, а также установить чувствительность конкретного возбудителя к антибиотикам.

Для уточнения диагноза используется рентгенография, микроскопия, общий анализ крови, биохимия крови, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование суставов. Врач должен исключить у больного с симптомами бурсита такие заболевания как ревматоидный артрит, подагра, псориатическая артропатия, болезнь Шарот и рассеянный склероз.

Лечение

Первым шагом в лечении острого бурсита стопы и голеностопного сустава является обездвиживание конечности, чтобы создать условия для скорейшего выздоровления и обеспечить отсутствие нагрузки. Для этого используется гипсовая лента, лонгеты, супинаторы. Обычно врачи назначают пациенту нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспалительного процесса («Ибупрофен», «Найз», «Диклофенак»).

В остром периоде в качестве обезболивания применяются ненаркотические анальгетики («Парацетамол», «Анальгин») и «Кетарол».

Методы лечения зависят от формы бурсита. Так, например, при наличии большого количества суставной жидкости, ее удаляют при помощи прокола бурсы, после чего вводят стероидные гормоны («Гидрокортизон», «Кеналог»), которые помогают снять воспаление. Если бурсит гнойный, то здесь понадобится применение антибиотиков (с учетом чувствительности к возбудителю). Антибактериальные препараты при этом недуге могут вводиться внутривенно, внутримышечно или непосредственно в суставную полость. При бурсите очень эффективно местное применение мазей содержащих нестероидные противовоспалительные средства («Вольтарен», «Долгит», «Кетонал», «Финалгон», «Найз»).

После того, как у пациента уменьшился болевой синдром, удален гной, рассосался экссудат, лечение бурсита стопы можно дополнить физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапия, фонофорез, парафинотерапия, УВЧ), а также лечебными грязями. Затем в реабилитационные мероприятия включают лечебную гимнастику и массаж, санаторно-курортное лечение. В острый период бурсита массаж противопоказан.

Народные методы лечения

Помимо медикаментозных препаратов не лишним будет применение народных методов лечения, которые прекрасно подходят в качестве вспомогательных средств. Например, один из самых старых и эффективных рецептов, это прогревание солью. Такие компрессы помогают снять боль, их прикладывают к воспаленной области на некоторое время. Достаточно эффективными бывают компрессы, для приготовления которых используются зверобой, золотой уксус, хвоя и другие целебные травы и растения.

Для приготовления ножных хвойных ванночек нужно вскипятить в течение 30 минут небольшое количество сосновой хвои. Можно также добавить молодые шишки и небольшие зеленые веточки. Отвар настаивать в течение суток. Затем полученную коричневатую жидкость добавлять в теплую воду, и держать стопы около 15-20 минут.

Хорошо помогают при бурсите компрессы с золотым усом. Для этого нужно измельчить это растение, после чего взять 1 столовую ложку и вскипятить в 250 мл воды в течение 7 минут в герметичной посуде. Настаивать в течение часа, после чего прикладывать к месту воспаления.

Операция

Если нет эффекта от консервативного лечения, то прибегают к хирургическому вмешательству. Операция также назначается в случае далеко зашедшего воспалительного процесса.

Методы хирургического лечения при бурсите:

  1. Остеотомия (устранение смещения стопы при помощи металлических скоб);
  2. Бурсеоктомия (удаление костного нароста, который провоцирует патологический процесс).

Профилактика

Профилактика бурсита стопы включает:

  • Ношение удобной обуви на низком каблуке;
  • Использование специальных ортопедических стелек;
  • Контроль своего веса;
  • В случае глубоких порезов на коже необходимо тщательно обработать рану антисептиком и наложить бактерицидную повязку, чтобы не допустить попадания инфекций внутрь;
  • Дозированные физические нагрузки;
  • Использование специальных защитных повязок на суставы при занятиях спортом;
  • Лечение основного заболевания (например, артрита).

Заключение

К сожалению, многие пациенты не относят бурсит стопы к серьезным заболеваниям, рассчитывая на то, что он со временем исчезнет сам, или же занимаются самолечением при помощи народных средств. Как следствие, обращаются к врачу уже с очень запущенными и тяжелыми случаями проявления болезни, в тех случаях, когда избежать хирургического вмешательства практически невозможно.

При появлении болей в стопе необходимо обратиться к врачу!

travmapedia.ru

Лечение бурсита ахиллова сухожилия народными средствами: причины, симптомы

Важно знать! Врачи ошарашены! Новый способ лечения суставов, артроза, артрита и подагры открытый Валентином Дикулем. Нужно всего лишь перед сном … Читать далее >>>

Бурситом в медицине называют воспалительный процесс, развивающийся в околосуставных слизистых карманах. Патология может охватывать любые суставы. Если процесс охватывает ахиллесово сухожилие и сопровождается накоплением жидкости, то его называют ахилловым бурситом. Согласно Международному каталогу болезней (МКБ) патология имеет код М76.6.

Что такое ахиллово сухожилие

Как выглядит ахиллово сухожилие

Ахиллово или пяточное сухожилие является самым крепким в человеческом теле. Источником названия принято считать миф про Ахилла.

Природно выполняет несколько функций:

  • обеспечивает положение стопы под прямым углом относительно голени. За счет этого обеспечивается хождение человека исключительно прямо;
  • амортизация во время движения за счет скрученного строения;
  • благодаря пяточному сухожилию голеностопный, подтараннный и коленный суставы способны двигаться согласованно.

Клиническая картина

Ахиллобурсит голеностопного сустава

Ахиллобурсит голеностопного сустава также называется болезнью Альберта. Он характеризуется воспалительным процессом части образования, расположенной между костью пятки и собственно сухожилием. В медицине оно называется синовиальной сумкой. Патологией вызывается уплотнение тканей, расположенных близ околосуставного мешка.

Это становится следствием снижения подвижности, возникновения болевого синдрома во время ходьбы. При отсутствии лечения будет наблюдаться прогрессирование воспалительного процесса, следствием чего становится разрыв пяточного сухожилия, эрозия кости, утрата функций сустава. Более того, патология без лечения может оссифицировать мышцы.

Симптомы ахиллобурсита можно сформулировать следующим образом:

  1. Концентрирующиеся в пятке и всего сухожилия боли. Пики состояния отмечаются после того, как человек проснется и в конце рабочего дня.
  2. Больному становится трудно, а иногда и невозможно совершать определенные действия – упереться на пятку, прыгнуть, встать на носки.
  3. Пяточная кость визуально сильно опухает, постепенно явление распространяется выше по ноге.
  4. Кожные покровы изменяют окраску.
  5. Ограниченность голеностопа.
  6. Подъем температуры тела при отсутствии других симптомов простуды.
  7. Ощущение пульсации в области воспаления.

Важно – ахилловый бурсит способен поражать обе конечности.

Почему развивается патология

Чаще всего заболевание диагностируют у людей, чья деятельность связана с длительным пребыванием в положении стоя или сильными нагрузками на нижние конечности, особенно на голеностоп.

Причины ахиллобурсита в целом можно сформулировать следующим образом:

  • ношение неудобной обуви, моделей неверно подобранного размера;
  • обувь на высоком каблуке;
  • избыточные физические нагрузки;
  • спортивная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой на стопу;
  • заболевания инфекционной и вирусной природы, развившиеся на их фоне осложнения;
  • воспаления суставов хронического течения;
  • инфекции, развившиеся непосредственно в околосуставных карманах;
  • плоскостопие;
  • мелкие травмы костей стопы;
  • избыточная масса тела (анатомия тела человека предусматривает определенную нагрузку на костный и мышечный скелет);
  • дисфункции обмена веществ и кровообращения;
  • заболевания кровеносной системы.

Причины развития патологии достаточно разнообразны. Большинство из них связано с избыточными физическими нагрузками.

Как диагностируют состояние

Диагностика бурсита ахиллового сухожилия

Бурсит ахиллова сухожилия требует тщательной диагностики. Когда заболевание находится в начальной стадии развития, оно может выглядеть как обыкновенный мозоль или небольших размеров нарост. При обращении пациента врач собирает первичный анамнез, опрашивая о времени появления первых неприятных ощущений, их локализацию.

Одним из способов подтвердить или опровергнуть диагноз достаточно быстро является рентгенография. Получаемые снимки позволяют увидеть все изменения и определить, что послужило причиной воспалительного процесса – ревматоидные проявления, перелом.

Не только инструментальные методы применяются для диагностирования. Не менее информативными являются лабораторные исследования:

  • исследование крови – особенное значение имеет определение уровня мочевой кислоты;
  • анализ взятой из суставной сумки жидкости.

Чем качественней была проведена диагностика, тем легче будет лечится патология.

Как лечат бурсит

УВТ терапия для лечения бурсита Врач-ортопед профессор Дикуль Валентин Иванович: "Известно, что для лечения суставов существуют специальные стельки, шины, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…" Читать далее >>>

Лечение ахиллобурсита обычно проводят в три этапа:

  • I этап – устранение воспаления;
  • II этап – восстановление структур костей, хряща;
  • III этап – профилактические меры, направленные на недопущения повторного развития.

Бурсит сопровождается воспалительным процессом. Чтобы устранить это состояние рекомендуется прикладывать к больному месту пакеты, наполненные льдом. Ношение бандажа также направлено на это.

Ахиллобурсит в острой стадии лечить исключительно медикаментозными средствами. А именно:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа (например, высокой эффективностью обладает мазь Димексид).
  2. Антибиотики.
  3. Гормональные инъекции непосредственно в место воспаления.

В острой стадии сустав должен быть неподвижен. Чтобы это обеспечить, больному накладывают гипсовую лонгету.

Накладывание фиксатора голеностопного сустава

Относительно хронической формы ахиллобурсита. Данная стадия заболевания потребует проведения регулярного очищения синовиальной сумки жидкости, появление которой всегда сопровождает воспалительный процесс. В запущенных случаях консервативные методы оказываются неэффективными. Единственным вариантом становится оперативное вмешательство – удаление части пяточной кости.

При лечении гнойной стадии бурсита ахиллового сухожилия пункции являются обязательным. Эта процедура представляет собой не что иное, как укол, цель которого – откачка гнойного содержимого. Только в случае тщательного удаления гноя можно остановить воспалительный процесс. Если проигнорировать это условие, потребуется применять хирургический способ устранения патологии.

Независимо от стадии заболевания рекомендованы инъекции глюкокортикостероидами. Эти лекарственные средства помогают блокировать активность нейтрофилом, макрофагов и, следовательно, воспалительный процесс.

После купирования воспаления рекомендовано применение ударно-волновой терапии. Акустические волны воздействуют на ткани хрящей и костей, стимулируя восстановительные процессы и активизируя метаболизм тканей. В результате этой терапии устраняется болевой синдром, улучшается кровообращение. Как видно на фото, образовавшиеся наросты постепенно распадаются.

Лечить ахиллобурсит можно при помощи лазера. Такого рода терапия помогает купировать нарушения тканей, что является следствием воспаления. Кроме того, лазерный луч способствует оттоку жидкости в полости, просто испаряя ее. Такой глубокий эффект делает лазерную терапию часто используемым методом.

Как только устранен воспалительный процесс, больному назначают курс ЛФК. Это поможет укрепить мышцы, активизировать кровоток. Точное количество процедур назначает лечащий врач.

Народные средства

Компрессы из лекарственных отваров

Современная медицина допускает лечение ахиллобурсита народными средствами. К примеру, чтобы облегчить передвижение, рекомендуется подкладывать в обувь небольшой отрезок медной фольги или ватный шарик. Кладут ее между пяткой и задней частью обуви.

Хороший эффект дают лечебные компрессы. Делать их можно с отварами лечебных трав, медицинской желчью. Важно – перед началом процедур ноги обязательно распаривают в воде с добавлением соли (желательно, морской).

Сухое прогревание в домашних условиях оказывает положительный эффект в лечении ахиллобурсита. Для этого подойдет электрическая грелка, соль, предварительно нагретая на обыкновенной сковороде. После получасового прогревания больное место смазывают растительным маслом, затем надевают прогретый носок.

Править купированный лекарственными средствами воспалительный процесс можно при помощи смеси из сока алоэ, меда и водки. Ингредиенты тщательно смешивают, чтобы получился своего рода крем. Рекомендуется оставлять компресс на всю ночь.

При лечении суставов эффективна пелоидотерапия. Для этого потребуется пакетированный пелоид, который разводится согласно инструкции до кремовой консистенции. Процедура длится не дольше двадцати минут, а количество процедур составляет 20.

Еще один популярный народный способ лечения бурсита – употребление травяных настоев. Важно – перед приёмом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика ахиллобурсита

Ахиллобурсит легче не допустить, чем поздно лечить. Людям, которые по роду деятельность склонны к развитию этой патологии, следует с большой тщательностью подходить к выбору обуви. К примеру, им следует отказаться от моделей с твердой задней частью, а также на высоких каблуках.

Положительные отзывы получают специальные вкладыши. Приобрести их можно в ортопедических магазинах. Эти приспособления помогают равномерно распределять нагрузку, включая в процесс сгиба сустава все мышцы.

Меры:

  1. Занимаясь спортом, следует тщательно подготавливать мышечный скелет.
  2. Нельзя игнорировать качество обуви – чем оно будет выше, тем ниже вероятность развития бурсита и других воспалительных процессов. Это же правило касается и обуви, которая используется дома.
  3. Во избежание воспалительных процессов в суставах, следует тщательно следить за массой тела и не допускать резких скачков веса.

При наличии заболеваний крови или патологий, влекущих нарушение обменных процессов, следует регулярно посещать ортопеда. Проведение диагностических мероприятий играют важную роль.

ЗАМУЧИЛИ БОЛИ В СУСТАВАХ?
  • постоянные отеки и онемения;
  • воспаления и дискомфорт;
  • невыносимая боль при ходьбе;
  • ужасный внешний вид.
Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие? Да, проблемы с суставами могут серьезно испортить жизнь! Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Валентина Дикуля, которая помогла уже многим людям избавиться от этой проблемы... Читать статью >>>

NogoStop.ru

Бурсит ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата имеют достаточно неспецифичные симптомы, что нередко затрудняет их диагностику и лечение. К одним из них относится ахиллобурсит – воспалительное поражение синовиальной сумки ахиллова сухожилия. Эта мощная связка расположена сзади от голеностопного сустава, где она обеспечивает надёжную опору для сочленения.

Такое тесное расположение сразу нескольких образований при повреждении одного из них приводит к развитию слишком общих проявлений. Поэтому ахиллобурсит нередко маскируется под артрит голеностопного сустава или пяточную шпору. Эти заболевания хотя и внешне похожи между собой, но и имеют слишком большие различия в подходах к лечению.

В отличие от перечисленных болезней, бурсит ахиллова сухожилия является относительно доброкачественным процессом. Если он не сопровождается выраженными симптомами, то его можно спокойно вылечить даже в домашних условиях. А для этого необходимо разобраться в механизмах и причинах его возникновения, чтобы максимально снизить вероятность неблагоприятного исхода от помощи.

Понятие

В основе патологии лежит нарушение функции синовиальной сумки – специальной оболочки, окружающей ахиллово сухожилие в области голеностопного сустава и пяточной кости. Она играет роль проводника, в котором связка скользит легко, и без лишнего трения. Для этого её внутри её полости содержится жидкость, обеспечивающая дополнительное смазывание движущихся поверхностей.

При развитии ахиллобурсита эти защитные механизмы нарушаются, что в итоге приводит к появлению боли и дискомфорта при ходьбе и даже стоянии. Этому способствуют следующие факторы:

  1. Главной пусковой причиной всегда становится длительная перегрузка сухожилия, которая приводит к возникновению в нём множества небольших разрывов.
  2. Так как организм не успевает физиологически восстанавливать их, то он запускает в области повреждений воспалительный процесс. Из-за этого постепенно снижается количество смазывающей жидкости в полости сумки.
  3. На связке и её оболочке в итоге образуется множество мелких рубцов, которые резко усиливают трение поверхностей между собой.
  4. Поэтому любая функциональная перегрузка сухожилия приведёт к резкому усилению воспалительных изменений – возникнут проявления болезни (боль, отёк, покраснение, нарушение движений стопы).

Так как синовиальная сумка фактически прикреплена к оболочке голеностопного сустава, то нередко ахиллобурсит внешне сильно напоминает артрит – воспаление сочленения.

Происхождение

Явных причин, которые в любом случае способны вызвать появление заболевание, попросту не существует. Для развития патологии требуется сочетание сразу нескольких факторов, приводящих к изменению защитных свойств сухожильной сумки:

  • Большое значение имеет возраст, так как со временем в организме постепенно снижаются возможности к быстрому и полноценному восстановлению.
  • Малоподвижный образ жизни способствует ухудшению кровообращения и процессов обмена в нижних конечностях. Если человек мало ходит, то в его суставах и связках начинают преобладать дегенеративные изменения.
  • Избыточная масса тела резко усиливает нагрузку на позвоночник и сочленения ног. Соответственно, наибольшую тяжесть принимают на себя голеностопные суставы, а точнее – их связки.
  • Наконец, чтобы заболевание возникло – требуется провоцирующий фактор. Им становится внезапная и нетипичная нагрузка на сухожилие – длительная ходьба, бег, неудобная обувь или неловкий прыжок.

Ахиллобурсит может протекать как остро, так и хронически – всё зависит от механизмов развития болезни и индивидуальных особенностей человека.

Питание

Когда появляются любые жалобы на суставы, то пациенты сразу задаются вопросом – а какие продукты можно есть? Нередко диета, самостоятельно составленная в домашних условиях, становится не только бесполезной, но и вредной. Больным с ахиллобурситом нужно следующим образом изменить свой рацион:

  • В первую очередь проводятся мероприятия, позволяющие снизить общую калорийность пищи, что обеспечит снижение веса. Из неё исключаются жирные и богатые углеводами продукты (сладкое, выпечка, жирное мясо).
  • Для удобства постепенно уменьшается порция еды в тарелке – так организм легче привыкнет к изменениям, и не возникнет повышенный аппетит.
  • Чтобы сделать пищу разнообразнее, в неё добавляется адекватное количество растительных жиров (масла, орехи), а также сложных углеводов, богатых клетчаткой (овощи, твёрдые фрукты, тёмные крупы).
  • Жирное мясо заменяется «диетическими» сортами – говядиной, бараниной, курицей. Полезнее будет употреблять его в тушёном или варёном виде, а также в форме бульонов.

Правильное питание при ахиллобурсите нужно обязательно сочетать с постепенным увеличением физической активности. Это позволит организму не только уничтожить лишнюю жировую массу, но и укрепить сухожилия, окружающие суставы нижних конечностей и позвоночника.

Лечение

Помощь при возникновении первых признаков болезни можно начинать уже в домашних условиях, чтобы немного уменьшить интенсивность воспаления. Но и не следует слишком легкомысленно относиться к ахиллобурситу – он всё же способен давать осложнения. Важно знать их признаки, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью:

  1. Если боли в области сустава резко усиливаются, и начинают беспокоить при небольших движениях ногой и даже в покое. Также пациента должно насторожить резкое изменение характера болевого синдрома.
  2. Если отёк в области сочленения увеличивается в размерах, и начинает постепенно размягчаться – он становится словно желеобразным и горячим на ощупь.
  3. При распространении покраснения дальше на голень или стопу, что также сопровождается усилением болей и отёчности.
  4. При повышении температуры тела, и признаках лихорадки – слабости, ознобе или потливости.

Такие явления указывают на возможное инфицирование или нагноение, которые требуют немедленного обследования и лечения под контролем врача.

Дома

Когда бурсит ахиллова сухожилия сопровождается лишь умеренными проявлениями, то его можно попытаться вылечить в домашних условиях. Для этого требуется выполнять следующие рекомендации:

  • Для начала необходимо устранить функциональную нагрузку со связки – для этого на область голеностопного сустава накладывается давящая повязка. Для её наложения потребуется эластичный бинт.
  • В течение первых суток нужно применять сухое тепло, прикладываемое в проекцию поражённой связки. Чтобы облегчить себе задачу, можно применять специальные разогревающие мази (Капсикам, Финалгон), наносимые на кожу под повязкой.
  • Перед сном рекомендуется снимать бинт, и помещать больную ногу в тёплую ванночку до нижней трети голени от 10 до 15 минут.
  • Дополнительно можно проводить самостоятельный расслабляющий массаж. Начинают его с общего разминания стопы и голени, постепенно переходя на область сустава и ахиллова сухожилия. Необходимо исключить сильное давление, чтобы избежать усиления боли.

Когда симптомы начнут стихать, нужно постепенно переходить к занятиям лечебной физкультурой – соблюдая осторожность, в больном голеностопном суставе начинают постепенно увеличивать объём движений.

Консервативное

Если домашние методы лечения ахиллобурсита оказываются неэффективными, то следует обратиться за помощью к врачу. Если он не определит признаков осложнений, то составит план лечения, состоящий из двух этапов. В него входит как медикаментозная терапия, так и физиопроцедуры:

  • Основным мероприятием служит назначение противовоспалительных препаратов.
  • Обычно практикуется комбинированный способ их введения. Сначала проводится короткий курс уколов, после чего пациент переходит на поддерживающее лечение с помощью таблеток или мази.
  • После уменьшения болевого синдрома активно применяется физиотерапия, особенно местные прогревающие процедуры (индуктотермия, ДДТ, лазер). Также показаны обезболивающие и отвлекающие методы – электрофорез с новокаином, аппликации парафина или озокерита.
  • Сегментарно-рефлекторный массаж области голеностопных суставов позволит улучшить там кровообращение.
  • Завершают лечение также укрепляющей физкультурой, которая вернёт прежнюю подвижность и силу ахиллову сухожилию.

Даже после полного выздоровления необходимо заняться коррекцией факторов риска – иначе симптомы заболевания вновь напомнят о себе через некоторое время.

Хирургическое

В редких случаях патология осложняется инфицированием сухожильной сумки, что приводит к её нагноению. Без помощи хирурга в таком случае уже не обойтись, так как полноценное восстановление функции связки без операции почти невозможно. Поэтому им осуществляются следующие действия:

  1. Если размеры воспаления небольшие, то очаг вскрывается с помощью пункции – толстой иглой достигают полости сумки, удаляя оттуда гной или жидкость. Затем её многократно промывают физиологическим раствором.
  2. При крупном очаге требуется его полноценное вскрытие – воспалённую сумку опорожняют через небольшой разрез на коже. После её промывания там оставляют дренаж, и рану ушивают. Стопу при этом фиксируют жёсткой повязкой до полного заживления разрезов.
  3. Обязательно – для полного устранения симптомов – назначаются антибиотики, а также противовоспалительные средства в любой форме.

Для полноценного восстановления сразу после вмешательства применяется физиотерапия – прогревающие и рассасывающие процедуры (УФО раны, лазер, электрофорез с лидазой и новокаином). Лечебная гимнастика начинается только после полноценного заживления операционной раны.

MoySkelet.ru

Воспалительное поражение пяточного сустава

Ахиллов бурсит поражает сустав пятки человека. Патология может возникнуть по различным причинам. Пациент не сразу обращает внимание на патологическое изменение в ноге. Чаще больной обращается к врачу при возникновении сильной боли. Это приводит к развитию различных осложнений. Если пациент отметил появление каких-либо высыпаний, отеков или дискомфорт при ходьбе, он должен обратиться за консультацией к специалисту.

Этиология заболевания сустава

Все суставы человека имеют сложное строение. Подвижность стопы и голени осуществляется благодаря ахиллову сухожилию. Оно прикреплено к пяточной кости и голени. Между сухожилием и костями расположены специальные полости. Медики их называют синовиальными сумками или бурсами. В кармане бурсы находится жидкость. Она выполняет функцию амортизации сустава. Это помогает избегать трение костей, которые входят в строение голеностопа.

Синовиальная жидкость имеет специфический состав. В него входят пептиды и омега-з жирные кислоты. Это придает определенную вязкость синовиальной жидкости. Если в составе жидкости происходят какие-либо патологические изменения, то она теряет свою амортизирующую функцию. Сустав отекает, теряется способность к передвижению. Человек начинает жаловаться на заболевание.

Какие причины влияют на заболевание

Существует большое количество причин, которые вызывают ахиллов бурсит. Спецификой этого процесса является потеря способности наступать на стопу полностью. Это приводит к осложнению передвижения пациента. Врачи выделяют такие факторы, как:

  • Травма сустава;
  • Сопутствующие воспалительные процессы;
  • Лишний вес пациента;
  • Особенности профессии.

Частой причиной возникновения ахиллова бурсита является травмирование сухожилия. Человек может ударить, подвернуть или порезать ногу. Ушибы влекут появление гематом на стенках синовиальной сумки. Кровь, которая скапливается на поврежденном участке, может попасть в полость синовиального кармана. Это приводит к изменению состава жидкости и вызывает воспалительный процесс на стенках сумки. На поверхности пятки появляется небольшой отек, который постепенно перерастает в опухоль. Сильная отечность приводит к потере подвижности сустава. Человек испытывает боль.

Различные порезы могут стать воротами для проникновения болезнетворных бактерий. Патогенный микроорганизм поселяется на поверхности бурсы и вызывает воспалительный процесс. Многие бактерии питаются здоровыми клетками тканей человеческого организма. Погибшая ткань попадает в полость бурсы. Возникает сильное бактериальное заражение синовиальной жидкости. Такой процесс сопровождается поднятием температуры тела у пациента. Данное состояние может устранить только специалист. При бактериальном бурсите ахиллова сухожилия жаропонижающие средства не эффективны.

Сопутствующие воспалительные заболевания приводят к поражению ахиллова сустава. Если у больного в анамнезе имеется артроз пяточного сустава, то его частым осложнением является бурсит. Аххилов сустав может пострадать и при сахарном диабете. Данная патология оказывает патологическое воздействие на состояние сосудов организма. Стенки сосудов утрачивают гибкость, становятся пористыми. Такая патология приводит к попаданию крови в полость синовиального кармана. У пациента развивается бурсит.

Данный вид патологии очень часто возникает у пациентов, которые имеют большую массу тела. Под воздействием сильного давления происходит передавливание синовиального кармана. Длительное давление не позволяет восстановиться стенкам сумки. Ткани кармана деформируются, появляется воспаление. Это приводит к образованию ахиллова бурсита.

Профессии, которые связаны с постоянным передвижением или длительным нахождением на ногах, приводят к изменению состояния суставной ткани человека. К ахиллову бурситу склонны спортсмены, которые занимаются бегом или прыжками. Постоянное давление на пяточную зону приводит к травмированию тканей синовиального кармана и их дальнейшей деформации.

Симптоматика воспалительного недуга

Симптомы при различных типах бурсита похожи. Особенностями аххилова бурсита являются следующие проявления:

  • Сильная боль, которая сопровождает любое движение сустава;
  • Отек стопы.

Бурсит ахиллова сухожилия сопровождается сильной болью при любом движении сустава. Чтобы уменьшить болевой синдром, пациент прибегает к использованию анальгетиков. Препараты этой фармакологической группы оказывают пагубное влияние на состояние здоровья желудочно-кишечного тракта. Длительное употребление обезболивающих лекарственных средств уменьшает их эффективность.

Болевой синдром связан и с отеком стопы. Больные, страдающие ахилловым бурситом, не могут полноценно наступать на стопу. Основная нагрузка переходит на пальцы и переднюю часть стопы. Человек ходит на цыпочках.

Если патология возникла под влиянием патогенного микроорганизма, то бурсит сопровождается поднятием температуры тела. Пациент жалуется на постоянный озноб. Температура не сбивается обычными жаропонижающими препаратами. Сбить ее можно только приемом противовоспалительных лекарственных средств. Они также оказывают небольшое обезболивающее действие.

Диагностирование патологии

Диагноз необходимо ставить только после тщательного медицинского обследования. Для диагностики врачи назначают пациенту сдачу анализов. Больному необходимо сдать анализ крови из пальца и пробу синовиальной жидкости.

Кровь имеет специфический состав. Она состоит из плазмы и различных кровяных клеток. При постановке диагноза необходимо знать количество лейкоцитов. Уровень белых кровяных телец возрастает при наличии воспалительного процесса в организме пациента. Они необходимы для сохранения иммунитета больного. Основной работой лейкоцитов является захват патогенных микробов и вывод их из организма.

Проба синовиальной жидкости поможет выявить природу ахиллова бурсита. Если в жидкости обнаруживаются различные болезнетворные бактерии, то природа будет бактериальной. При данном типе патологии необходимо специальное лечение, которое сопровождается приемом противомикробных лекарственных веществ. Если же в жидкости имеются гнойные включения или примесь крови, то этиология будет воспалительной. Пациенту назначаются антибиотические препараты, которые быстро устраняют причину бурсита.

Способы устранения патологии

Для лечения ахиллова бурсита специалисты используют различные методы. Для терапии применяют:

  1. Медикаментозное воздействие;
  2. Аппаратное лечение;
  3. Хирургический метод.

Медикаментозное воздействие является основным методом лечения ахиллова бурсита. Для устранения патологии специалисты назначают прием антибиотиков, противовоспалительных и анальгезирующих веществ. Подбор лекарств зависит от причин, которые вызвали поражение сустава. Оперативное вмешательство осуществляется только при наличии сильной опухоли пяточной зоны.

Для лечения бурсита ахиллова сухожилия пациенту необходимо знать этиологию его происхождения. Самостоятельно это установить нельзя. Лечением должен заниматься только специалист.

MoySustavik.com

Как лечить ахиллобурсит голеностопного сустава?

Наш организм – довольно сложная биосистема, которая совмещает в себе строение и выполнение функций. Это возможно оценить и проследить на фоне работоспособности суставов. Ведь в скелете их очень много, все они разные и обеспечивают прочность мышечного каркаса. Но иногда бывает, что соединения способны выходить из строя, провоцируя развитие бурсита. Важно не только определить причину болезни, но и применить своевременное лечение ахиллобурсита.

Бурсит – воспалительный процесс синовиальной сумки, которая находится в участке схождения материи и костного выступа. Заболевание может поражать локтевой, плечевой, голеностопный сустав. Что такое ахиллобурсит? Это болезнь воспалительного характера, поражающая синовиальную  ахиллову сумку сухожилия, в которой происходит накопление суставной жидкости. В итоге наблюдается частичная потеря двигательности сочленения.

Другое название недуги – заболевание Альберта. Оно образовывается в соединительном месте ахиллового сухожилия и пяточной кости. Относится к болезням опорно-двигательного аппарата, вынуждает пациента обратиться к медицинскому работнику за помощью. Прогрессирование патологии ухудшает жизнедеятельность человека и может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения

Голеностоп человека имеет непростую структуру. Кости соединяются с иными суставами голени с помощью разных соединений. Но среди множества других костных строений он является самым сложным. Несмотря на то, что ахиллобурсит способен поражать любое сочленение, наиболее часто воспаляется именно голеностоп.

Ахиллобурсит голеностопного сустава развивается по таким причинам:

  • Неудобная обувь (с высокой подошвой или каблуком);
  • Лишний вес;
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Травма кости пятки;
  • Инфекция;
  • Артрит голени;
  • Туберкулез;
  • Подагра;
  • Ревматоидный артрит;
  • Ревматизм;
  • Плоскостопие;
  • Переохлаждение стоп;
  • Врожденная патология голеностопа.

На основе этих причин прогрессирует реакция воспалительного типа, при которой продуцируется чрезмерное количество жидкости суставной полости. Происходит формирование выступа вблизи ахилового сухожилия, возникает нарушение двигательной функции, болевой синдром. Дополнительными факторами, провоцирующими ахиллобурсит может быть:

  1. Неправильное питание;
  2. Малоподвижный образ жизни;
  3. Длительные прогулки;
  4. Ношение тяжелого веса.

Симптомы недуга

Заболевание характеризуется выраженной симптоматикой, сопряженной с травмированием, инфекцией. Симптомы могут на какое-то время исчезать, а потом снова возобновляться. Постоянное раздражение неудобной тесной обовью, приводит к получению травмы сухожилия, пяточной шпоры.

Основными признаками являются:

  • Нарушение подвижности голеностопа;
  • Покраснение;
  • Отечность;
  • Боль на участке голеностопных мышц, сухожилий;
  • Гнойный процесс;
  • Увеличенная температура локализованной области;
  • Скопление экссудата.

Главный симптом – сильная боль при ходьбе, подъёме с пятки на носок, сгибании стопы, стоянии. При этом сухожилие воспаляется, утолщается, повышается чувствительность в точке крепления его к кости. В конце концов, развивается нарушение стопной конфигурации. Запущенная форма и несвоевременное лечение может спровоцировать разрыв сухожилия.

Диагностика

Определить и установить точный диагноз сможет профессионал, этот специалист – травматолог-ортопед. Сначала он проведет опрос пациента, затем обследование, чтобы понять клиническую картину состояния больного. Используются следующие диагностические методы:

  1. Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить в крови изменения воспалительной формы. Это может быть увеличенное количество лейкоцитов, эритроцитов.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Способное выявить воспаленную суставную сумку, исследовать ее размерность, местоположение, содержимое и дать оценку состояния.
  3. Рентгенография. Поможет установить бурсит, исключить патологию соединения, обнаружить синовиальную сумку сустава.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Относятся к точным способам диагностики, которые способны определить запаленную часть сумки суставной полости. Благодаря им получают трехмерное изображение пораженного сочленения.

Методы лечения

Как лечить ахиллобурсит? Первым делом нужно посетить врача, получить консультацию, пройти все исследование. И тогда согласно предписаниям доктора приступать к консервативному лечению. Начинается терапия с иммобилизации конечности, обеспечения покой. Для устранения и уменьшения болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, мази наружного использования.

Медикаментозная терапия

Лечение при помощи медикаментов заключается в применении противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Терапевтический курс направлен на:

  • Предотвращение обострения;
  • Ликвидацию болевого синдрома;
  • Противостояние распространения очага воспаления;
  • Уменьшение течение болезни;
  • Снятие отечности.

К широко используемым лекарствам группы нестероидных противовоспалительных средств относят Пироксикам, Кетопрофен, Диклофенак. Также список можно дополнить препаратами Флурбипрофен, Индометацин, Целекоксиб, Ибупрофен. Эти медикаменты способствуют исцелению, устранению воспаления. Они производятся в виде инъекций, таблеток, гелей. Используются строго по инструкции и согласно назначению лечащего врача под наблюдением.

Также могут назначаться кортикостероидные гормоны: Кеналог, Гидрокортизон. Они вводятся вовнутрь поверхности сустава инъекционным путем. Оказывают противовоспалительный эффект, снимают отек. Для избавления от неприятных симптомов используются мази наружного применения: Найз, Дикловит, Дип Рилиф, Финалгон. Они наносятся на больное место тонким слоем, и втираются в кожный покров до полного высыхания.

Народная медицина

От недуга отлично использовать народные средства домашнего приготовления: компрессы, настои, отвары, ванночки. Они являются вспомогательными лекарствами одновременно с консервативной терапией. Осуществлять лечение народными средствами можно по рецептуре, представленной ниже.

Компрессы
  1. Хрен. Выкопайте, почистите и помойте свежий корень. Мелко натрите на терке, полученную смесь нанесите на сустав, предварительно смазав глицерином. Сверху обмотать марлей или бинтом. Лечить стоит 2-3 недели, применять только на ночь.
  2. Лопух. Возьмите сухой, измельченный корень растения и залейте его водкой (1 стакан). Дайте настояться 1-2 неделю. После обмокните чистую ткань в раствор и приложите на больное место. Лечение длится 10-20 дней.
  3. Каланхоэ. Свежие листья измельчить до вида кашицы. Затем ею намазать стопу и надеть носок. Лечь спать, утром снять носок и промыть ногу. Терапия состоит из 5-10 процедур.
  4. Грейпфрут. Из фрукта получите сок, в котором промокните бинт и приложите на пораженный участок на 2-4 часа. Проделывать 5-7 дней.

Микстуры
  1. Рецепт №1. Понадобится 2 столовых ложки сливочного масла и 4 ст.л. прополиса (подогреть ингредиенты). Перемешать и употреблять по чайной ложке после еды дважды в день.
  2. Рецепт №2. Смешайте столовую ложку меда с уксусом (1 ст.л.). Принимать стоит по чайной ложечке на стакан воды дважды в сутки после еды.
Хвойные ванны

Для приготовления травяного отвара понадобится шишки, ветки хвои. Снадобье проварить на слабом огне 10-15 минут. Оставить постоять 10-12 часов, после чего добавлять в таз с теплой водой и опустить ноги на 10-20 минут. Еще приготовленный отвар можно добавлять в ванну и лечь в нее полностью на полчаса.

 Загрузка ...

Видео «Лечение ахиллобурсита»

Почему возникает воспаление ахиллова сухожилия и как проходит реабилитация после лечения смотрите в следующем видео.

ProSpinu.com


Смотрите также