Бурсит тазобедренного сустава лечение

Бурсит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Средства и методы лечения

Бурсит представляет собой воспаление синовиальной сумки сустава. Заболевание может затрагивать различные суставы, очень часто – тазобедренные, которые несут особо сильные нагрузки. В том случае, если бурсит протекает в легкой форме, больной далеко не всегда обращается за врачебной помощью, из-за чего возможно усугубление болезни и ее переход в хроническую форму. При бурсите тазобедренного сустава воспалительный процесс может затрагивать одну из трех основных сумок, которые выстилают места соединения связок с костью. По этой причине врачи стали разделять болезнь на 3 вида в зависимости от расположения очага воспаления. С учетом возможностей современной медицины даже при тяжелой форме болезни с наличием гнойного процесса прогноз для больного является благоприятным. Инвалидность на фоне бурсита тазобедренного сустава наблюдается крайне редко и обычно в тех случаях, когда у человека слишком большая масса тела.

Причины возникновения бурсита тазобедренного сустава

На сегодняшний день врачи смогли установить основные факторы, провоцирующие заболевание. К ним относятся:

  • возраст старше 60 лет – в этот период эластичность тканей в организме значительно снижается, а также формируются кальцификаты в местах, где они являются патологическими. В результате этого возрастает нагрузка на связки и сумки тазобедренного сустава, от чего и развивается воспаление;
  • женский пол – по той причине, что таз у женщин более широкий, вертел бедренной кости постоянно давит на сухожилия, от чего со временем может начаться развитие бурсита;
  • монотонные и длительные нагрузки на тазобедренный сустав – происходит такая перегрузка при многочасовой езде на велосипеде, продолжительной ходьбе по лестницам или склонам, а также при стоячей работе на протяжении нескольких лет;
  • травмирование тазобедренного сустава – различные ушибы и длительное давление на сустав;
  • лежание на одном боку на жесткой поверхности в течение нескольких часов – из-за этого происходит нарушение кровообращения в тканях сустава;
  • ревматические поражения тазобедренного сустава;
  • остеофиты тазобедренного сустава;
  • сколиоз – по причине неправильного распределения нагрузок;
  • разная длина ног (расхождение более чем в 2 см);
  • хирургические манипуляции на тазобедренном суставе.

В некоторых случаях болезнь может начать развиваться после сильного переохлаждения, когда воспалительный процесс, который до этого находился в спящем состоянии, резко обостряется из-за падения иммунитета.

Виды бурсита тазобедренного сустава и его проявления

Так как при бурсите могут воспаляться три сумки, то и болезнь делят на 3 вида.

  • Вертельный бурсит. Такая форма заболевания наиболее распространенная. Она возникает при воспалении синовиальной сумки, которая защищает выступ кости с наружной стороны бедра. Эта кость именуется врачами большим вертелом. Встречается заболевание преимущественно у пожилых людей, а также у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. Нередки случаи, когда такой бурсит появляется после травмы. Симптомами болезни являются возникающий при малейшем движении острый болевой синдром по наружной поверхности бедра и общее ухудшение состояния больного.
  • Подвздошно-гребешковый бурсит. Подвздошно-гребешковая сумка располагается с внутренней стороны бедра. Второе название такой формы недуга – костит. Основным местом локализации боли в этом случае является паховая область. Болевой синдром проявляется при попытке встать или сесть. Боль может значительно усиливаться по утрам и после длительного покоя.
  • Седалищный бурсит. Самый редкий вид болезни, возникающий при недостатке движения и появлении остеофитов в суставе. Воспаление в этом случае затрагивает место соединения мышечных волокон с седалищным бугром. Боль обычно появляется только при попытке согнуть бедро. В этом случае больной жалуется на интенсивные ночные боли в ягодичной мышце, а также боли при продолжительном стоянии или лежании. Значительное усиление болевого синдрома отмечается при попытке опуститься на корточки или сесть на твердую поверхность. Если больному приходится долго сидеть на жестком, то боль становится нестерпимой и не исключен даже обморок на ее фоне.

Особую опасность для больного представляет гнойный бурсит, когда воспаленная сумка начинает представлять собой единый гнойник. Так как недугом затрагиваются самые крупные мышцы и кости организма, то переносится состояние крайне тяжело. Температура тела может повышаться до критических отметок, и больному требуется срочная госпитализация. Лечить гнойный бурсит в домашних условиях недопустимо, так как это может стоить жизни. Первыми сигналами об этом процессе, которые появляются за 1–2 дня до повышения температуры, являются отек области сустава и его острая болезненность даже при легком прикосновении.

Какой бы вид бурсита не поразил человека, ему требуется врачебная помощь и прохождение полноценной терапии для предотвращения усугубления заболевания и необходимости его хирургического лечения.

Как проходит диагностика

Точно определить, какая сумка воспалена, может лишь врач ортопед или хирург. Посетить специалиста надо при первых же симптомах бурсита. Вначале врач проводит опрос больного относительно испытываемых им болей, после чего осуществляется осмотр. В том случае, если этого недостаточно, больному назначают рентген или МРТ. Обычно такое дополнительное обследование требуется в тех случаях, когда болезнь только начала развиваться. Если же имеются опасения, что у больного к воспалению присоединилась бактериальная инфекция, возможно взятие пункции жидкости из пораженной сумки (что бывает достаточно редко).

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Для устранения болезни используют комплексное лечение, которое включает в себя следующее:

  • лекарственные препараты;
  • лечебная пункция или артроскопия;
  • физиотерапия;
  • обеспечение покоя для больного сустава;
  • дополнительное лечение народными средствами (по разрешению врача, если они не влияют на действие назначенных им традиционных препаратов).

В первую очередь больному прописывают антибиотики, которые в тяжелых случаях после откачивания содержимого суставной сумки вводятся прямо в нее в комбинации с гормональными противовоспалительными препаратами и анестетиками. В тех случаях, если проводится артроскопия (малое хирургическое вмешательство через 3 прокола), врач не только вводит лекарство, но и полностью осматривает больной сустав для максимального уточнения локализации воспаления. При необходимости в процессе такой операции хирург удаляет остеофиты и фиброзные тяжи. Если же бурсит очень запущен и сустав наполнен гноем, то может потребоваться открытое хирургическое вмешательство, при котором полость сустава вскрывают, проводят ее очищение от гноя и полную антисептическую обработку.

Физиотерапия при лечении бурсита тазобедренного сустава обычно сводится к сеансам электрофореза, во время которых лекарственные препараты при помощи электрических волн вводятся в очаг воспаления без повреждения целостности кожных покровов. Применяются иногда также ультразвуковые воздействия, способствующие расслаблению мышц и связок в месте воспаления и снятию боли.

На протяжении всего лечения больному показан постельный режим, так как для скорейшего восстановления пораженному суставу требуется покой, чтобы никакое воздействие не раздражало его и не усугубляло воспаление, провоцируя его новое и новое обострение. В некоторых случаях может проводиться даже фиксация больного сустава при помощи тугих повязок или гипсового лонгета.

По разрешению лечащего врача, обычно в случае легкой формы болезни, применяются различные народные средства лечения, которые, оказывая дополнительное противовоспалительное воздействие на организм, заметно ускоряют исцеление. Самовольное применение такой терапии не допускается, так как это может привести к ослаблению действия медикаментозных препаратов.

Какие препараты чаще всего назначают при бурсите

При легкой форме недуга больные проходят лечение амбулаторно без введения лекарств внутрисуставно. В этом случае им назначают прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, основными из которых являются:

  • анальгин;
  • аспирин;
  • ибупрофен;
  • диклофенак.

Лекарства могут быть в форме таблеток, уколов и мазей. Какую из них выбрать, решает врач, также на его усмотрение подбираются и антибиотики.

Массаж при бурсите тазобедренного сустава

Такую процедуру больному назначают только в том случае, если заболевание вызвано травмой, так как в этой ситуации массаж позволяет ускорить восстановление мягких тканей и снизит негативное воздействие их отека на больное место. Для массажа надо взять чайную ложку вазелинового масла и смешать с таким же количеством эфирного масла эвкалипта и эфирного лавандового масла. Этим составом протирают кожу в месте массажа и затем втирают его: вначале круговыми движениями в течение 5 минут, далее – легкими похлопывающими в течение 2 минут и кончают массаж несильными щипками на протяжении 1 минуты. После процедуры больной сустав надо утеплить шерстяным шарфом. Делать массаж лучше всего перед сном, когда в течение длительного времени после него больной будет оставаться в лежачем положении. Если такой возможности нет, то массаж делают днем, оставаясь лежать после него на 2 часа.

Прогноз после бурсита

На сегодняшний день болезнь не считается опасной, и потому практически для всех больных исход ее благоприятный. Даже в тех случаях, когда из-за нагноения требуется открытая операция, после периода реабилитации подвижность сустава восстанавливается, и больной может вернуться к привычной жизни. Благодаря современным методам лечения и широкому выбору антибиотических препаратов и гормональных противовоспалительных средств, излечению поддается даже бурсит в хронической форме, еще 20–30 лет назад считавшийся недугом, который можно только ослабить, но не вылечить.

Народные средства терапии

Народные способы лечения могут применяться только в качестве дополнительной терапии и ни в коем случае не заменят медикаментозную терапию. Действие их только помогает улучшить состояние больного и усилить воздействие традиционных лекарственных препаратов. Если же применять только народное лечение, то вначале, возможно, и будет улучшение, но постепенно болезнь усугубится, что в конечном итоге приведет к необходимости срочного хирургического лечения.

  • Компресс из свежей свеклы позволяет заметно снизить боль и улучшить состояние больного. Один крупный корнеплод хорошо моют от земли и, очистив от кожицы, натирают на мелкой терке или перекручивают через мясорубку. Эту массу выкладывают на марлю, сложенную в 2 раза, и сверху также накрывают марлей. Компресс накладывают на то место, где боль ощущается больше всего, и, накрыв полиэтиленом, фиксируют лейкопластырем или повязкой. Сверху компресс утепляют шерстяной косынкой и оставляют для воздействия на 12 часов. Лучше всего ставить компресс перед сном, так как в дневное время он будет мешать из-за своей громоздкости. Лечение может длиться на протяжении всего курса использования медикаментозных препаратов.
  • Компресс из сырого картофеля помогает снять отечность тканей, возникшую после травмы, спровоцировавшей бурсит. Два крупных или четыре мелких клубня, очищенные от кожуры, натрите на крупной терке и выложите массу непосредственно на кожу в месте отека. Сверху картофель накрывают полиэтиленом и далее максимально плотно фиксируют лейкопластырем. Когда больной находится под теплым одеялом, утеплять компресс необходимости нет. Если же компресс делают днем, то его следует дополнительно обернуть шерстяной косынкой. Оставляют средство для воздействия на 8–10 часов. В идеале надо ставить такой компресс, как только произошла травма: в этом случае велика вероятность того, что возникновение бурсита удастся предотвратить, своевременно устранив отек мягких тканей.
  • Капустный компресс применяется для снятия боли. ? небольшого кочана мелко нарезать, после чего смешать со столовой ложкой меда. Состав накладывают на больное место и оставляют для воздействия на целую ночь, накрыв полиэтиленом и зафиксировав повязкой. Если на мед имеется аллергия, его заменяют качественным сливочным маслом.
  • Сахарный песок также применяется для улучшения состояния при бурсите. Сахар надо нагреть на сковороде (не допустив при этом его расплавления), а затем, пересыпав в плотный полотняный мешочек, приложить к суставу, зафиксировав теплым шерстяным шарфом. Такой компресс оставляют на ночь. Длится лечение столько же, сколько и медикаментозная терапия.
  • Прополис очень полезен при борьбе с бурситом. 10 г прополиса настаивают в 100 мл водки в течение 5 суток в темном месте. Пропитанную лекарством ткань прикладывают к больному месту каждый вечер на протяжении всего курса лечения болезни. Фиксируют примочку при помощи широкого лейкопластыря.
  • Чай из семян сельдерея – прекрасное лекарство для ускорения снятия воспаления и поддержки иммунитета. Столовую ложку семян залить 250 мл крутого кипятка и настаивать препарат в течение 90 минут. После отцеживания его пьют в течение дня, разделив на несколько порций. Курс терапии составляет 14 дней.
  • Лопух также можно использовать для устранения бурсита. 2 большие ложки измельченного корня растения залить 4 стаканами холодной воды. После этого препарат ставят на огонь и, доведя до кипения, проваривают на протяжении 5 минут. Настаивают отвар 15 минут и процеживают. В нем смачивают марлю, прикладывают ее к больному месту и, накрыв полиэтиленом и утеплив шарфом, держат 2 часа. Проводят такую процедуру 1 раз в день на протяжении 3 недель.
  • Полезен при лечении заболевания и грейпфрут, который употребляется внутрь: каждый день выпивать по стакану свежего сока с добавлением столовой ложки меда. Длится лечение до тех пор, пока проводится медикаментозная терапия.
  • Еще одним способом облегчить боль при бурсите, а также предупредить переход его в гнойную форму является прием препарата на основе яблочного уксуса и меда: в стакане теплой кипяченой воды растворить чайную ложку меда и чайную ложку яблочного уксуса и выпить утром натощак. Курс продолжается 3 недели.
  • Хозяйственное мыло, репчатый лук и мед – еще одно средство для терапии бурсита: 3 столовые ложки тертого хозяйственного мыла смешать с таким же количеством меда и одной средней, перекрученной без шелухи на мясорубке луковицей репчатого лука. Эту смесь ставят на водяную баню и прогревают до тех пор, пока мед и мыло не растопятся. Чуть остудив состав, его помещают на марлевую салфетку и выкладывают сверху еще одну натертую заранее луковицу. Такой компресс прикладывают луковой стороной к больному месту, накрывают полиэтиленом, фиксируют повязкой и утепляют шерстяным шарфом. Оставляют лекарство на целую ночь. Проводят лечение до тех пор, пока боли полностью не утихнут.
  • В тех случаях, когда боль в суставе слишком сильная и не проходит даже после приема обезболивающего, можно использовать холодный компресс. Для этого в грелку наливают холодную воду и добавляют туда 2 горсти льда. Грелку прикладывают к больному месту на несколько минут, после чего снимают на 1–2 минуты. Действие повторяют до тех пор, пока не утихнет приступ боли.

Профилактика бурсита тазобедренного сустава

В подавляющем большинстве случаев заболевание можно легко предотвратить, соблюдая правила профилактики болезни. Врачи рекомендуют следующее:

  • избегать длительных и монотонных нагрузок на суставы (например, максимальная продолжительность езды на велосипеде не должна превышать 2 часов в день);
  • поддерживать нормальную массу тела;
  • полноценно пролечивать заболевания позвоночника и носить при необходимости ортопедический корсет;
  • носить ортопедическую обувь;
  • обеспечивать достаточную физическую активность.

Все эти действия пойдут на пользу не только тазобедренным суставам, но также и позвоночнику и коленным суставам. Сегодня с уверенностью можно говорить о том, что при соблюдении профилактики риск развития бурсита снижается во много раз. Особенно важна профилактика в возрасте после 35 лет, когда суставы человека начинают постепенно разрушаться и могут легко воспаляться.

OnWomen.ru

Бурсит тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава — это острое или хроническое воспаление небольших синовиальных сумок, выстилающих сухожилия в местах их прикрепления к костям, образующим сустав. Тазобедренный бурсит – сборное понятие, воспаляются 3 основные сумки, клиника каждого заболевания несколько разнится между собой.

Прогноз благоприятный даже при гнойном воспалении, при условии своевременного лечения. Повсеместное распространение артроскопии позволяет вылечить даже запущенные случаи.

Бурсит

Причины заболевания

Выделяют следующие основные предрасполагающие факторы воспаления:

  • женский пол – у женщин ширина таза намного больше мужского, вследствие чего большой вертел бедренной кости оказывает постоянное давление и трение о сухожилия;
  • пожилой возраст – снижается эластичность тканей, откладываются кальцификаты там, где их не должно быть;
  • повторяющиеся интенсивные физические нагрузки – длительная езда на велосипеде, бег, многочасовая ходьба по склонам или лестницам, многолетняя работа в стоячем положении;
  • длительное лежание на одном боку без поворота, особенно на жесткой постели;
  • бытовые травмы – удары об угол стола, падения и толчки;
  • разница в длине ног более 2 см;
  • ревматизм с поражением тазобедренного сустава;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и сколиоз;
  • костные выросты или остеофиты, а также кальцинаты или скопление глыбок кальция внутри сустава;
  • хирургические вмешательства на тазобедренном суставе, особенно эндопротезирование.

Достаточно часто бурсит возникает в результате травмы

Наибольшее повреждающее действие оказывает длительная и чрезмерная физическая нагрузка, когда сумки подвергаются постоянному сдавливанию и трению. Неблагоприятные условия возникают при постоянных пеших подъемах в гору, преодолении лестничных пролетов, беге по пересеченной местности, когда дорога наклонена в одну сторону, длительном стоянии при лишнем весе. Чаще других страдают молодые женщины – спортсменки после забега на длинные расстояния и те, кто работает стоя.

Какие сумки воспаляются?

Бурсит тазобедренного сустава протекает в виде воспаления одной из 3-х сумок:

  • вертельной, в месте крепления к большому вертелу ягодичной и грушевидной мышцы;
  • подвздошно-гребешковой, в области внутреннего паха;
  • седалищной, в месте крепления к седалищному бугру трех мышц задней поверхности бедра.

Воспаление каждой из сумок имеет характерные отличительные черты. Общими при всех воспалениях являются боль, припухлость из-за повышенного образования и разжижения синовиальной жидкости, ограничение движений и анталгическая (противодействующая боли) поза, при которой бедро слегка согнуто и отведено наружу. На больной стороне невозможно лежать, не удается долго сидеть на твердой поверхности.

Перечень сумок тазобедренного сустава

Симптомы тазобедренного бурсита

Симптомы бурсита тазобедренного сустава зависят от того, какая именно сумка воспалилась.

Вертельный бурсит проявляется резкими болевыми ощущениями по наружной поверхности бедра. Боль усиливается при попытке повернуть бедро вовнутрь, невозможно опуститься на корточки, нельзя идти по лестнице вверх. Если вертельный бурсит развивается вследствие артрита тазобедренного сустава, то проявления нарастают постепенно.

При подвздошно-гребешковом бурсите боль локализуется по передней внутренней поверхности, в паху ниже связок. Боль усиливается в момент вставания или попытке поднять бедро.

Седалищная сумка расположена наиболее глубоко, поэтому боль при этом бурсите возникает при длительном стоянии или лежании. Донимают пациента ночные боли. Их усиление вызывает сгибание бедра при попытке сесть на стул или опуститься на корточки. Старые врачи писали, что больной находится в «ткацкой позе», имея в виду, что боль становится нетерпимой при длительном сидении на жестком.

Бурсит характеризуется сильной болью

Воспаления, протекающие без присоединения микробной инфекции, протекают относительно мягко. Нагноение сумок переносится очень тяжело, поскольку задействованы крупнейшие кости и мышцы человеческого организма. Лихорадка может доходить до высочайших цифр, а интоксикация требует отдельного лечения.

Диагностика заболевания

Установить, какая именно сумка воспалилась, может только врач – травматолог или ортопед по совокупности признаков. Врачебный осмотр – ведущее звено диагностики. Врач оценивает развитие заболевания, особенности начала и течения, обстоятельства жизни и труда пациента.

Врач может выполнить пробу Обера, при которой отводится бедро. Выполняется она на жесткой кушетке в положении лежа на здоровом боку. Нога, находящаяся снизу, сгибается в тазобедренном суставе, а та, что сверху – под прямым углом в коленном. Нога, лежащая сверху, отводится назад, затем ее нужно отпустить. Если нога не может самопроизвольно опуститься, то наверняка бурсит уже сформирован.

Для уточнения подробностей врач может назначить рентген или МРТ, но это требуется не всегда.

Первым делом необходимо обратиться к грамотному специалисту

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Лечение всегда комплексное, включает медикаменты, пункцию или артроскопию, покой, физиотерапию, иногда народные средства. Почти всегда лечение бурсита тазобедренного сустава начинается с назначения антибиотиков. Иногда их вводят прямо в сустав после удаления выпота, комбинируя с глюкокортикоидными гормонами для скорейшего подавления воспаления.

Глюкокортикоидный препарат

Все большее число врачей успешно применяет артроскопию. Это малое оперативное вмешательство, при котором через узкий доступ в полость сустава вводится зонд, оснащенный видеокамерой и подсветкой. Артроскопия считается стандартом медицинской помощи, поскольку позволяет точно выяснить не только топику поражения, но и выявить мельчайшие детали индивидуального строения и функции, оценить всю тяжесть процесса и понять прогноз.

Артроскопия

В ходе артроскопии выполняется осмотр внутренних полостей, удаляется жидкость (иногда требуется лабораторное ее исследование), вводятся необходимые медикаменты или удаляются костные шипы, фибриновые тяжи и кальцинаты. Введение глюкокортикоидных гормонов позволяет остановить процесс в кратчайшие сроки. В особо запущенных случаях требуется вскрытие сустава и его санация.

На время острого процесса назначается полный покой, чаще всего постельный режим. Затем объем движений расширяется, можно воспользоваться физиотерапевтическими методами. Чаще других используются электрофорез лекарственных средств, когда медикаменты вводятся посредством электрического тока через неповрежденную кожу.

Сеанс физиотерапии

С успехом используется ультразвук или колебания звука высокой частоты, не слышимые ухом. Направленные звуковые волны улучшают кровообращение, утоляют боль и расслабляют мышцы. Под действием ультразвука воспаление заканчивается во много раз быстрее.

В дополнение к основному лечению можно применить народные методы, компрессы из запаренных трав. Берут тысячелистник, лопух, ромашку, заваривают кипятком и прикладывают, когда трава чуть остынет. Для этого же используют капустный лист, тертый картофель или свеклу, но их кладут холодными. Полезные вещества растений всасываются через кожу, оказывая целебное действие.

Облегчают состояние компрессы из листьев капусты

Прогноз бурсит тазобедренного сустава благоприятный. Даже после оперативного лечения люди возвращаются к прежнему образу жизни. При переходе в хроническую стадию возможно уменьшение объема движений, практически никогда не приводящее к инвалидности.

Интересное видео по теме:

artroz-plus.ru

Бурсит

Бурсит тазобедренного сустава – одно из многих разновидностей болезни, появляющиеся в околосуставных сумках. Околосуставные сумки представляют собой мешочки, которые заполнены гелеобразной жидкостью. Функция мешочков уменьшить (смягчить) давление на сустав. Они встречаются не только в тазобедренном, но и коленном, локтевом, голеностопном и плечевом суставах. Из-за похожих симптомов с другими заболеваниями, сделать сразу верный диагноз тяжело. Бурсит легче лечить на ранних стадиях воспалительного процесса, пока не затронуты сухожилия и головки суставов.

Разновидности бурсита

Чаще всего воспалительный процесс происходит в трех околосуставных сумках тазобедренного сустава.

  1. Вертельная. С наружной стороны бедра.
  2. Седалищная. В точке соединения мышц с костным седалищным бугром.
  3. Подвздошно-гребешковая. С внутренней стороны бедренного сустава.

Чаще всего, заболевание поражает вертельную часть (в передней части кости есть большой выступ) где располагается наибольшее количество мышц.

Причины бурсита

Причины бурсита схожи во всех трех вариантах. Симптомы проявления в зависимости от того какая сумка воспалена отличаются.

  • Тяжелый физический труд. Образ жизни, работа – карьера.
  • Травмы, падения и ушибы. Вследствие травм могут возникать также и переломы со смещением тазобедренной головки.
  • Костные заболевания. Артрозы, артриты, сколиоз, отложение солей в суставах.
  • Аномалии строения скелета. Происходит когда у конечностей разная длина. На смещение сустава может повлиять даже разница в несколько сантиметров.
  • Резкое увеличение нагрузок на тазобедренный сустав. Физическая работа на даче, быстрый набор массы тела при беременности и пр.
  • Спортивный образ жизни. Для спортсменов, часто подвергающим свое тело нагрузкам.

Спортсмены часто страдают бурситом

Симптомы бурсита

  • Усиление боли при разгибании и сгибании бедра.
  • Интенсивная боль (иногда острая, жгучая) присутствующая в районе наружной поверхности бедра.
  • Воспаление вертельной сумки, которая причиняет жгучую боль при подъеме по лестнице или просто ходьбе.
  • Притупленный болевой синдром распестряется на разные районы бедра.
  • Припухлость над воспалительной областью.
  • При длительном пребывании в сидячей позе болевые симптомы могут увеличиваться.

Все перечисленные симптомы могут сделать вашу жизнь кошмаром, при котором простое действие (поход в магазин или в детский садик за ребенком) может причинить боль и дискомфорт.

Лечение которое начато своевременно может быстро избавить от боли и остановить воспалительный процесс.

Диагностика бурсита

Диагностика бурсита состоит из осмотра и МРТ.

Пальпация при осмотре тазобедренного сустава

  1. Осмотр. Пальпация всей тазобедренной зоны дает возможность установки самого болезненного (воспаленного) участка. Также, скорее всего будит предложено проведения теста на отведения бедра в сторону. При данном заболевании это простое движение будит трудно выполнить так как отведение бедра сопровождается сильной болью.
  2. МРТ. Магнитно-резонансная томография исключит другие схожие по симптомам заболевания (артрит) и подтвердит наличие остеофитов в околосуставной сумке. Могут назначить также рентген, но эта диагностика уступает своей информативностью МРТ, хотя выигрывает в доступности проведения.

МРТ аппарат при осмотре тазобедренного сустава

Лечение бурсита

Своевременное лечение, когда бурсит не распространился на весь тазобедренный сустав, поразив головки костей и мышц, поможет восстановить былую двигательную активность и избавится от боли. В случаях, когда заболевание было запущено, обычная терапия не дает результатов – проводят операцию.

Безоперационная терапия

  • Назначение болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. При отсутствии результатов анальгетиков, приписывают внутрисуставные инъекции сильнодействующих препаратов.
  • Максимальное снижение нагрузки суставу, обеспечение постоянного покоя может включать также использование вспомогательных средств для передвижения.
  • Назначение лечебной гимнастики, которая будит держать мышцы в тонусе и разрабатывать суставные функции.

Комплекс назначается индивидуально каждому пациенту, по этому не следует использовать общие упражнения, так как они могут кому-то помочь, а кому-то наоборот навредить.

  • Откачка экссудата при скоплении его в сумке, и ввод с помощью инъекции лекарственных препаратов.

Операция

Когда острые приступы боли не поддаются терапевтическому лечению приходит время для хирургического вмешательства. Операция нацелена на удаление очага воспаления.

Современные технологии позволяют выполнить маленький разрез благодаря которому, кровопотери минимальны а восстановление пациента максимально возможное.

Профилактика бурсита

Профилактические мероприятия могут снизить риск развития. Большинство рекомендаций носят банальный но действенный характер и помогают избегать многих заболеваний.

  • Отсутствие лишнего веса;
  • Здоровая иммунная система (иммунитет);
  • Минимальные нагрузки на суставы и кости малого таза;
  • Свежий воздух и прогулки пешком;
  • Спорт в меру;
  • Активный образ жизни;
  • Здоровый сон;
  • Отдых после трудового дня;
  • Употребление полезных продуктов питания;
  • Не иметь вредных привычек;

tazobedrennyj-sustav.com

Бурсит тазобедренного сустава — симптомы и методы лечения

Бурсит – заболевание, в ходе которого происходит воспаление синовиальной околосуставной сумки. Главная функция синовиальных сумок заключается в уменьшении силы трения между костями и мягкими тканями, покрывающими их. Располагаются образования во всем организме, где особенно активно происходит движение ткани, однако, самые значимые для здоровья человека находятся вокруг тазобедренного, плечевого, коленного и локтевого суставов, а также вокруг пяточной кости.

Важно знать! Елена Малышева: причиной большинства гинекологических заболеваний являются ПАРАЗИТЫ!! Читать далее >>>...

Виды заболевания

Для того чтобы разобраться в разновидностях заболевания, необходимо обратиться к анатомии и узнать, как устроен тазобедренный сустав.

Тазобедренный сустав, мышцы, которые заставляют его функционировать, а также костный выступ на бедренной кости составляют единое образование – большой вертел. Данное формирование защищено сверху синовиальной сумкой. Именно ее воспаление и называется в медицине бурситом тазобедренного сустава.

Кроме этого, с внутренней стороны бедренной кости также присутствует синовиальная сумка, которая носит название подвздошно-поясничной или подвздошно-гребенчатой. В случае воспаления этой синовиальной сумки заболевание также называют бурситом тазобедренного сустава. В этом случае болевые ощущения могут беспокоить человека в паховой зоне.

Второй вид заболевания диагностируется достаточно редко. Что касается методов лечения двух видов заболевания, они абсолютно идентичны.

Примечание: как правило, заболеванию подвержены женщины и люди пожилого возраста.

Причины заболевания и возможные факторы риска

В медицине выделяют факторы риска, которые могут спровоцировать воспаление синовиальной сумки и, как следствие, развитие бурсита тазобедренного сустава.

  1. Механическое повреждение бедренной кости. Травма может быть получена вследствие падения на зону бедра, удара об угловую часть твердой поверхности, пребывание без движения на одной стороне тела.

  2. Слишком частые и избыточные нагрузки на тазобедренный сустав. Возникают при занятиях бегом, подъемах по лестницам, занятиях велоспортом, а также при длительном положении стоя.

  3. Разная длина ног. Если разница превышает 4 см, то любые, даже незначительные, физические нагрузки способствуют раздражению синовиальных сумок и провоцируют воспалительный процесс.

  4. Ревматоидный артрит.

  5. Оперативные вмешательства на тазобедренном суставе.

  6. Заболевания позвоночника такие, как: сколиоз, артроз и артрит поясничного отдела.

  7. Отложение солей, а также остеофиты или костные шпоры в области сухожилий.

Симптомы заболевания

Такое заболевание, как бурсит тазобедренного сустава, симптомы имеет ярко выраженные, характеризующиеся болью разного характера.

- Острая боль, интенсивного характера. Появляется в зоне тазобедренного сустава. Локализация – наружная поверхность бедра.

- На последующих этапах развития болезни боль не такая острая, однако, поражает большую зону поверхности бедра.

- При заболевании становится невозможным лежать на боку, где развивается воспалительный процесс.

- Усиление болевых ощущений при физических нагрузках.

- В некоторых случаях боль может ощущаться после длительного, неподвижного сидения.

- Для гнойной формы заболевания характерны следующие симптомы: резкая боль при любых действиях конечностью; бедро не разгибается полностью; положение бедра – полусогнуто, немного отведено наружу; на наружной поверхности бедра образуется припухлость, которая легко обнаруживается при пальпации.

Диагностика заболевания

Для того чтобы точно диагностировать заболевание, врач должен провести полный осмотр пациента, особое внимание уделив выступающим зонам бедренной кости. В случае недостаточной информации о состоянии обследуемого сустава, а также его повышенной болезненности или чувствительности врачом могут быть назначены дополнительные исследования:

- рентгенография;

- магнитно-резонансная томография;

- сканирование костей.

Примечание: в ходе диагностики необходимо уделить внимание позвоночнику и коленным суставам. Это позволит определить боли отдающего характера.

Лечение заболевания

  1. Лечение консервативными методами.

- Изменение количества и интенсивности физических нагрузок.

- Назначение курса лечения нестероидными противовоспалительными средствами с целью воздействия на боль и воспалительный процесс.

- Для облегчения передвижения применение трости, костылей или других средств.

- Устранить симптомы бурсита поможет инъекция комплексного препарата, состоящего из гормональных средств и местных анестетиков.

Примечание: процедура проводится в амбулаторных условиях один раз. Повторная инъекция возможна через несколько месяцев в случае появления болевых ощущений.

  1. Хирургический метод лечения.

Следует отметить, что оперативное вмешательство в лечении данного заболевания требуется крайне редко: в случае, если методы консервативного лечения оказались неэффективными, а воспалительный процесс и болевые ощущения не были устранены. В этой ситуации необходимо удаление синовиальной сумки.

В современной медицине используется метод артроскопического удаления. В этом случае через надрез в зоне бедра, который не превышает одного сантиметра, вводится артроскоп. При помощи данного оборудования возможно с легкостью провести операцию по удаления синовиальной сумки, не травмируя организм пациента. Кроме этого, подобная операция позволяет пациенту восстановиться за короткий срок. Тем не менее, несколько дней после операции врачи советуют пациентам воспользоваться вспомогательными средствами для ходьбы – костылями и тростью. Вставать и немного ходить нужно уже в день операции, так как активность способствует скорейшему восстановлению тканей организма. Как правило, уже через два-три дня все болевые ощущения пропадают.

Примечание: после удаления синовиальной сумки функции тазобедренного сустава сохраняются в полном объеме.

Также одним из методов лечения сустава может стать борьба с лишним весом.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

HealthMatka.ru

Диагностика и лечение бурсита тазобедренного сустава

Травмы и большие физические нагрузки на мышцы и сухожилия могут привести к такому заболеванию как бурсит тазобедренного сустава, а проще говоря, к воспалению околосуставной синовиальной сумки. Также данное заболевание может развиться вследствие малоподвижного образа жизни, переохлаждения и ожирения. Причиной бурсита может стать существенная разница в длине ног, которая заметна невооруженным взглядом. При этом специалисты уверяют, что наиболее подвержены этой болезни женщины среднего и пожилого возраста.

к оглавлению ↑

Симптомы заболевания

Причины возникновения бурсита могут быть самыми разнообразными, в частности болезнь может возникнуть вследствие патологических изменений в позвоночнике или чрезмерных физических нагрузок на сустав, однако симптомы заболевания всегда сводятся к болезненным ощущениям в области бедра.

Одним из основных симптомов болезни является острая и интенсивная боль в области тазобедренного сустава, распространяемая по наружной поверхности бедра. Однако по мере того, как патологический процесс развивается, болевые ощущения могут притупляться, распространяясь на отдаленные от зоны поражения участки. Между тем, сгибание и разгибание бедра непременно сопровождается усилением болевого синдрома, впрочем, как и попытки лежания на больном боку.

Чаще всего вокруг тазобедренного сустава воспаляются три синовиальные сумки:

  1. вертельная;
  2. подвздошно-гребешковая;
  3. седалищная;

Троханетерит (вертельный бурсит) является более распространенным заболеванием, чем седалищный или подвздошно-гребешковый бурсит. При вертельном бурсите мягкие ткани таза трутся о вертельную кость, что является причиной начала болезни. Троханетериту чаще всего подвержены спортсмены, особенно женщины. Это объясняется анатомическими особенностями представительниц женского пола (причина — более широкий таз, чем у мужчин).

В процессе ходьбы вертельный бурсит вызывает тупую жгучую боль, которая концентрируется в районе сустава на внешней стороне бедра и может постепенно усиливаться – это еще один из основных симптомов заболевания.

Также причиной боли может стать продолжительное сидение на твердой поверхности. Но куда более серьезные симптомы возникают при гнойном бурсите, причиной которого является попадание инфекционного возбудителя в синовиальную сумку. Часто возникает резкая болезненность, которая сопровождает отведение конечности, ротацию и разгибание бедра. В спокойном же состоянии бедро всегда находится в полусогнутом состоянии, слегка отведенным наружу. В то же время припухлость обнаруживается даже при пальпации.

Воспалительный процесс подкожной бурсы большого вертела от такого же процесса глубокой сумки специалистам удается отличить посредством ее смещения при движении бедра сзади. То есть, если данное смещение наблюдается, то в данном случае можно однозначно говорить о воспалении подкожной бурсы. Если же такого смещения не происходит, то здесь уже речь идет о воспалении подкожной синовиальной сумки.

к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностика заболевания подразумевает проведениеполного обследования, которое включат рентгенографию и проведение МРТ. После того, как специалист поставит точный диагноз, пациенту назначается лечение.

к оглавлению ↑

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Облегчить общее состояние людей, страдающих бурситом тазобедренного сустава можно изменив образ жизни. Наиболее распространенные способы:

Преобразование физических нагрузок. Не следует заниматься деятельностью, которая способна усилить проявление заболевания..

Использование нестероидных лекарственных средств. Препараты, контролирующие процессы воспаления тканей и болевые ощущения: «Ибупрон», «Целекоксиб» и так далее.

Дополнительные средства для помощи при ходьбе. Следует использовать трость или костыли пока это нужно.

Физиатр проведет консультацию по обучению способам растяжки тазобедренных мышц, а также будет применять метод воздействия холодом, теплом и ультразвуком.

В процессе лечения возможно использование препаратов на основе гормонов, которые помогут облегчить состояние. К примеру, кортикостероидов с использованием местных лекарственных средств. Введение препарата именно в синовиальную сумку способно снять болезненные ощущения, но лишь на время. Еще одна инъекция возможна, если обострится процесс воспаления или же вновь появится боль.

Не стоит забывать, что нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом не следует использовать часто. Использование этих лекарств может привести к появлению побочных эффектов, которые могут усилиться при наличии некоторых заболеваний.

к оглавлению ↑

Лечение при помощи хирургического вмешательства

Бурсит тазобедренного сустава в редких случаях требует хирургического вмешательства. Специалист может предупредить пациента о том, что операционное вмешательство применяется только тогда, когда стандартное лечение не дает результатов, а болевые ощущения и процесс воспаления не проходят. В таком случае удаляется синовиальная сумка, сам сустав остается не тронутым и функционирует нормально.

Сегодня наиболее распространенным методом лечения является удаление синовиальной сумки артроскопическим способом. Это значит, что вся операция проводится через небольшой надрез в тазобедренной области. В другой надрез вводят маленькую камеру или артроскоп, при помощи которой хирург может видеть свои манипуляции специальными инструментами.

Такое операционное вмешательство в меньшей степени травмирует ткани, а значит, процесс восстановления походит в разы быстрее обычного. Пациенту не обязательно оставаться в больнице после операции.

к оглавлению ↑

Восстановление в послеоперационный период

После хирургического вмешательства наступает период восстановления. Несколько дней следует использовать трость, костыли либо ходунки. Желательно больше двигаться, потому, как процесс восстановления ускорится за счет движения. Через несколько дней боль окончательно сойдет на нет.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   (Нет голосов, ваш первый) Загрузка...

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!

Рекомендуем прочитать

binogi.ru


Смотрите также