Воспаление локтевого сустава бурсит

Лечение воспаления локтевого сустава

Локтевой сустав имеет сложное строение и его образуют три кости:

  1. Плечевая;
  2. Лучевая;
  3. Локтевая.

Локоть, учитывая его анатомическое строение и расположение, очень уязвим к различным травматическим повреждениям и воспалительным процессам.

Сам локтевой сустав имеет неправильную форму и представляет собой комбинацию суставов:

  1. Лучелоктевой;
  2. Плечелучевой;
  3. Плечелоктевой.

Локтевой сустав имеет свою суставную сумку или капсулу, которая способна растягиваться и собираться в складки при любых движениях в суставе, поэтому она тонкая и слабая. Внутри нее находится синовиальная жидкость, она играет роль своеобразной «смазки» для сустава. При движении синовиальная сумка служит своеобразным природным амортизатором, ограничивает трение между сухожилиями, мышцами и выступающими частями трех костей.

Воспаление локтевого сустава бывает двух видов:

  1. Внутреннее (бурсит);
  2. Внешнее (эпикондилит).

При поражении мышечной и связочной системы локтя у человека может возникнуть наружный или латеральный эпикондилит (или другое название – «локоть теннисиста»), а также тендинит и другие заболевания;

Бурсит локтевого отростка или воспаление внутренних структур локтевого сустава – это заболевание, которое развивается у человека при активных регулярных воздействиях на поверхность локтевого отростка.

Причины

  1. Травмы и различные повреждения плечевой, лучевой и локтевой костей;
  2. Повышенная нагрузка на локтевой сустав;
  3. Перенесенные операции на локтевом суставе;
  4. Ревматоидный артрит;
  5. Подагра;
  6. Переохлаждение;
  7. Укусы насекомых в область локтевого сустава;
  8. Занесение инфекции в локтевой сустав через открытую рану при переломах или гематогенным путем из хронических очагов инфекции;
  9. Профессиональные факторы (виды производства, где на локтевые суставы происходит постоянная нагрузка в виде трения или поднятия тяжестей);
  10. Возрастные изменения в суставе;
  11. Нарушение работы эндокринной системы;
  12. Отложения солей в области синовиальной оболочки локтевого сустава;
  13. Нарушения местного кровообращения в области локтя;
  14. Наличие у человека остеохондроза шейного или грудного отделов позвоночника;
  15. Плечелопаточный периартрит;
  16. Остеопороз;
  17. Спортивные травмы.

Симптомы воспаления внешних структур

  • У человека периодически возникают спонтанные боли в локтевом суставе. Они различной интенсивности и могут иметь жгучий характер;
  • Со временем боли в локтевом суставе носят тупой и ноющий характер;
  • У пациента происходит усиление болевых ощущений при физической или механической нагрузке на локоть, а также при напряжении мышц предплечья;
  • При этом заболевании у больного происходит постепенная потеря мышечной силы в руке;
  • При латеральном эпикондилите болевой синдром может распространяться по наружной поверхности локтевого сустава и усиливаться при разгибании запястья или при вращении кистью наружу;
  • При медиальном эпикондилите болевой синдром, как правило, локализуется на внутренней поверхности локтевого сустава, и усиливается при сгибании предплечья, а также при сопротивлении пассивному разгибанию запястья;
  • Активные движения в локтевом суставе ограничены.

При эпикондилите в патологический процесс вовлекается надкостница и сухожилия в месте прикрепления. У некоторых пациентов эти анатомические структуры могут воспаляться отдельно.

Если у больного воспалена надкостница локтевого сустава, то в клинической картине нет специфических симптомов. Может быть, незначительная болезненность в области локтя или хруст при движении. Боль может возникнуть при физической нагрузке на мышцы, которые крепятся к поврежденной части надкостницы. Как правило, эти нагрузки связаны с поворотом предплечья наружу или вовнутрь своей оси. Если человек производит сгибание или разгибание в локтевом суставе, то боли нет. Такие же симптомы возникают, если у больного воспаляются связки локтевого сустава. Это заболевания требует своевременной диагностики и лечения, так как могут возникнуть такие грозные осложнения, как свищи и остеомиелит.

Симптомы воспаления внутренних структур

Признаки бурсита локтевого сустава:

  1. У больного возникает отечность локтевого сустава, она, как правило, безболезненная и не мешает активным движениям верхней конечности;
  2. Если припухлость в области локтевого сустава не лечить, то со временем она становится больше и заметнее, и у человека появляется болезненность и чувство дискомфорта в локте;
  3. При бурсите возможно покраснение кожи вокруг локтевого сустава и ее резкий налив;
  4. У некоторых пациентов возможен подъем температуры тела до высоких цифр. При таком течении бурсита у больного появляются сильные болевые ощущения в локте, и ухудшается общее состояние организма за счет интоксикации;
  5. При гнойном бурсите локтевого сустава у пациента появляются симптомы общей интоксикации организма: слабость, недомогание, головные боли, апатия, потеря аппетита;
  6. В том случае, если суставная сумка при бурсите увеличивается в размерах, то это ограничивает активные движения рукой, и при попытке больного согнуть руку в локте появляется резкая боль;
  7. При гнойном бурсите у пациента увеличиваются регионарные лимфоузлы;
  8. Болевой синдром при бурсите локтевого сустава усиливается в ночное время;
  9. Контуры сустава изменяются за счет выраженной припухлости.

Если при бурсите локтевого сустава не был вовремя поставлен диагноз и не начато лечение, то есть вероятность что он перейдет в гнойную форму, и на месте сустава возникнут свищи, выступающие на коже и подкожные флегмоны.

При остром серозном бурсите у больного в области локтя наблюдается небольшая припухлость, болевой синдром в зоне воспаления не выражен, возможно местное повышение температуры, и покраснение кожи локтя. Общее состояние при этой форме бурсита, как правило, не страдает. Если серозный бурсит не лечить, то он может перейти в гнойную или хроническую форму. В некоторых случаях у больного наступает самоизлечение от острого серозного бурсита.

При хроническом бурсите болевой синдром в области локтя постоянно беспокоит пациента. Он может усиливаться при физической нагрузке, при этом любые активные движения в локтевом суставе ограничены. При пальпации локтя можно определить небольшое флюктуирующее образование, которое по консистенции может быть как рыхлым, так и упругим. Ели бурсит протекает длительное время, то в этом образовании пальпаторно врач определяет участки уплотнений. Хронические бурситы, как правило, имеют рецидивирующее течение с периодами обострений.

Если воспаление синовиальной сумки локтя у человека вызвано попаданием в организм инфекционного агента, то развивается гнойный бурсит. При этом у пациента возникает сильная боль в области сустава. При этой форме бурсита он постоянно испытывает боль в локте, она носит дергающий или распирающий характер. Кожа над областью локтевого сустава становится ярко-красного цвета, горячая на ощупь, общее состояние больного нарушено за счет симптомов интоксикации.

Если не лечить гнойный бурсит, то возможно развитие флегмоны, которая вовлечет в воспалительный процесс сухожилия локтя и окружающие его мягкие ткани.

Диагностика

  • Анамнез;
  • Жалобы больного;
  • Данные объективного обследования;
  • Дополнительные методы обследования.

При сборе анамнеза врач должен особое внимание обратить на факт травмы локтя и на профессиональные вредности больного. Учитывая, что воспаление локтевого сустава может иметь первичный или вторичный характер, то с целью проведения дифференциальной диагностики больному показаны инструментальные исследования и консультация узких специалистов.

Методы инструментальной диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование локтевого сустава;
  2. Артроскопия;
  3. Рентгенография;
  4. Компьютерная томография;
  5. Ядерно-магнитная томография;
  6. Магнитно-резонансная томография;
  7. Бурсография;
  8. Ангиография кровеносных сосудов.

Лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Сахар крови;
  • Биохимия крови;
  • Ревмопробы;
  • Специфические тесты;
  • Анализ экссудата локтевого сустава.

Консультации узких специалистов:

  1. Хирург;
  2. Ортопед;
  3. Онколог;
  4. Эндокринолог;
  5. Ревматолог;
  6. Кардиолог;
  7. Невролог;
  8. Нейрохирург.

Лечение

Принципы консервативной терапии:

  • Ограничение активных движений в локтевом суставе;
  • Наложение тугой повязки на руку;
  • Пациенту рекомендуется не нагружать больную руку;
  • Уменьшение воспаления, отека и боли за счет применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Обезболивание при помощи электрофореза с новокаином, врачом проводятся новокаиновые блокады;
  • При выраженном болевом синдроме в локте в лечении применяются ненаркотические анальгетики и «Кетарол»;
  • При бурсите локтевого сустава инфекционного характера пациенту назначают антибактериальную терапию;
  • При выраженном болевом синдроме назначается введение местных анестетиков (например, новокаина) и гормональных лекарственных средств непосредственно в воспалённую синовиальную сумку локтевого сустава;
  • При гнойном бурсите больному может назначаться дезинтоксикационная терапия;
  • В некоторых случаях больному показаны общеукрепляющие и иммуностимулирующие лекарственные средства;
  • Больному для уменьшения отечности локтевого сустава врач назначает мази : «Гепариновая мазь», «Лиотон – 1000», «Троксевазин».

Обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывают мази содержащие нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Вольтарен», «Найз»).

Немедикаментозные и физиотерапевтические методы лечения:

  1. Пораженный сустав должен быть фиксирован и нагрузка на него сведена к минимуму;
  2. При бурситах применяется аспирация внутрисуставной жидкости или гноя, а также дренаж синовиальной сумки;
  3. Применение физиотерапевтических методов лечения (лазеротерапия, магнитотерапия, УФО, УВЧ);
  4. Ударно-волновая терапия на область пораженного сустава;
  5. Фонофорез с анальгином;
  6. Фонофорез с гидрокортизоном;
  7. Аппликации с бишофитом;
  8. На область сустава накладываются компрессы с мазью Вишневского (на ночь);
  9. 6. Грязелечение, массаж, парафинотерапия, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, санаторно-курортное лечение.

В тяжелых случаях больному показано хирургическое лечение с постановкой дренажа и систематическим промыванием полости локтевого сустава.

Методы народной медицины

  1. При бурсите локтевого сустава нужно взять свежесрезанные усы растения «Золотой ус» в количестве 15 – 20 грамм, поместить в небольшую металлическую кастрюлю и залить стаканом воды, прокипятить в течение семи минут, затем остудить и процедить. В полученном отваре нужно смочить салфетку из ткани и приложить к больному суставу. Сверху салфетки можно положить полиэтиленовый пакет и укутать теплым шарфом или платком. Желательно этот компресс на локте оставить на ночь. Курс лечения составляет 20 дней;
  2. Очень эффективно при бурсите локтевого сустава использование корней лопуха. Для этого необходимо взять одну столовую ложку измельченного корня и сварить в 500 мл воды. После этого полученный отвар корней лопуха настоять и процедить. Лечебный компресс лучше всего делать на ночь, укутав локтевой сустав шарфом или платком;
  3. Можно использовать белокочанную капусту при бурсите локтевого сустава. Для этого необходимо взять лист свежей капусты и аккуратно ножом вырезать из него жилистую часть. Затем постучать по листу тяжелым предметом до тех пор, пока не появится капустный сок. Этот лист нужно приложить к больному суставу и перевязать бинтов, а затем укутать теплым шарфом.

Профилактика

  • Рациональное питание (необходимо употреблять продукты с большим содержанием витаминов и микроэлементов);
  • Снижение нагрузки на локтевой сустав;
  • По возможности исключение профессиональных вредностей;
  • Регулярные занятия спортом и активный образ жизни;
  • Предотвращение травм;
  • Лечение сопутствующих заболеваний;
  • Регулярное посещение бани и саун;
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

Очень часто  на повторный прием к врачу приходят пациенты без динамики в состоянии, даже с признаками ухудшения. В ходе беседы выясняется, что они пользовались различными «целебными» натираниями, пропариваниями, компрессами. Следует очень осторожно относиться к народным советам. Любое их использование требуется согласовывать с лечащим врачом.

travmapedia.ru

Воспаление локтевого сустава бурсит, симптомы, лечение

Боль в локтевом суставе и его значительное увеличение — признак бурсита

Наиболее частые жалобы, связанные с бурситом локтевого сустава, можно услышать от спортсменов, шахтеров, ювелиров и т.д. Это происходит от того, что у первых присутствуют значительные нагрузки на сустав, сопровождающиеся травмами, а у вторых – частыми однообразными движениями, а также тем, что локоть служит опорой при работе. Бурсит у представителей отдельных профессий даже носит специальные названия: «локоть ювелира, часовщика» и т.д.

Что же происходит внутри локтевого сустава, когда развивается болезнь?

Увеличенная синовиальная оболочка (сумка)

На рисунке показано строение руки и, в частности, синовиальная сумка, которая служит для легкого скольжения суставов, за счет выделяемой ею синовиальной жидкости. Когда на сумку (бурсу) влияют различные факторы, она может вырабатывать слишком много жидкости, которая перестает циркулировать, застаивается, а также происходит экссудат – скапливание синовия в тканях. Причин такого сбоя в работе суставной мембраны несколько:

  • различные травмы локтевого сустава;
  • постоянные перегрузки сустава или частое его нахождение в одном положении;
  • инфицирование синовиальной жидкости (прямым попаданием, с кровью или лимфой);
  • перенесенные или наличествующие в организме заболевания (туберкулез, гонорея, подагра, а также ОРВИ, ангина и пр.);
  • аллергические реакции, интоксикация и последствия стрессовой ситуации;
  • нарушение обмена веществ, провоцирующее отложение солей кальция в суставной сумке (известковый бурсит).

В зависимости от причины, бурсит может быть травматическим и аллергическим, а также иметь инфекционный и асептический характер. Он может осложняться экссудатом серозным, геморрагическим (наличием в синовиальной жидкости крови), а также гнойным (когда внутри сумки образуется гной). Наиболее прост в лечении бурсит серозного характера, самый сложный – гнойный.

Симптомы бурсита и диагностика заболевания

Явными признаками воспаленной синовиальной сумки являются боли различного характера (в зависимости от степени заболевания), припухлость, отечность в области сустава, локальное покраснение и повышение температуры. При гнойном бурсите боли достаточно сильные, стреляющие, а также наблюдается общее недомогание и высокая температура тела. В таких случаях необходимо срочно обращаться к врачу, возможно, потребуется госпитализация.

Диагностика воспаление локтевого сустава бурсит предполагает сбор анамнеза и анализов. Для начала врачу необходимо будет исключить или же напротив, выявить, инфекционные, хронические болезни, которые могли послужить толчком для развития заболевания. Также необходимо уточнить образ жизни и двигательную активность пациента. Воспалительные процессы типа артрита суставов, травмы, длительное лечение от аллергии или нервного срыва – все это необходимо указать при первом приеме у врача. Следующим этапом идет сбор анализов крови, пункция синовия, рентген, УЗИ, иногда МРТ.

Анализ крови покажет наличие воспалительных процессов в организме

Со сбором клинического и биохимического анализа крови сталкивался каждый человек, чего не скажешь о пункции. Что же это такое? Процедура пункции представляет собой введение в синовиальную сумку тонкой иглы и забора в шприц смазочной суставной жидкости. Это наиболее результативный метод диагностики заболевания, ведь имея пример жидкости, можно с точностью определить ее характер – асептический, серозный или гнойный. Но не только в целях диагностики применяют пункцию. Она является также и методом лечения. Излишки синовия откачиваются шприцом, а после этого через ту же иглу вводится антибиотик для прекращения воспалительного процесса. После этой процедуры накладывается тугая повязка на сустав, которому требуется покой в течение недели. Подробнее о лечение поговорим позже, а пока продолжим тему диагностики.

Рентгенограмма укажет на состояние суставов: смещение, наличие артроза. УЗИ покажет количество жидкости в суставе. Все результаты анализов суммируются в один диагноз и только тогда можно начинать лечение.

Лечение бурсита – комплекс медикаментозного и физиотерапевтического воздействия на сустав

Если пункции оказалось недостаточно и сустав продолжает беспокоить болезненными ощущениями, стенки бурсы все еще раздражены, то врач назначает следующие лекарства:

  • нестероидные или селективные противовоспалительные препараты для устранения боли. Эти лекарства имеют ряд противопоказаний, а также раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому применять их следует очень осторожно;
  • инъекции кортикостероидных гормонов. Их применяют при сильных болях и как альтернатива предыдущим препаратам;
  • ингибиторы протеолитических ферментов. Эти препараты способны регенерировать процессы в синовиальной мембране, а также оказывают противовоспалительное и противоотечное действие;
  • регуляторы микроциркуляции;
  • хондропротекторы, если рентгенограмма показала разрушение гиалинового суставного хряща;
  • мази и компрессы с охлаждающим эффектом, для снятия воспаления и боли.

Мази с охлаждающим эффектом назначаются для снятия воспаления и боли в суставе

Народная медицина предлагает собственные рецепты мазей и настоек, которые обладают теми же лечебными качествами, что и фармакологические.

Своими противовоспалительными действиями славятся капустный лист, сырой картофель и свекла. Их прикладывают поочередно на ночь в виде компресса.

Настойка из 10г прополиса на одну треть стакана водки, после недельного настаивания, применяется в виде примочек на больной сустав.

Также полезны чаи из лекарственных трав. Но все это необходимо применять после согласования с врачом.

Народные средства также эффективны при борьбе с бурситом

Наряду с медикаментозным лечением назначаются физиопроцедуры. Это может быть криотерапия (воздействие на сустав холодом), массаж, магнитотерапия, лазеротерапия и другие. Все они направлены на восстановление кровотока в суставе и питания суставного хряща и сумки.

Физиотерапия применяется в комплексе с медикаментами

Важным пунктом лечения также является ЛФК, упражнения которой разрабатывается непосредственно врачом или тренером. Заниматься разрабатыванием сустава необходимо ежедневно.

Питание во время лечения тоже требует пристального внимания. Важно иметь в рационе продукты, которые обеспечат организм всеми необходимыми витаминами. Кроме того, следует следить за количеством потребляемой чистой воды – не менее 1,5-2 литров в день.

Правильное питание обязательно при лечении воспаления локтевого сустава

Чтобы не допустить хронического бурсита, необходимо вовремя обращаться к врачу за лечением. Именно хронические болезни наиболее тяжелые в лечении, порой запущенная форма заболевания может быть устранена только посредством хирургического вмешательства.

Для профилактики воспаления суставной сумки локтевого сустава следует обрабатывать раны антисептическими средствами, чтобы не допустить попадания инфекции. Также необходимо воздержаться от травмоопасных занятий, если такой возможности нет, то обеспечить сохранность сустава нужно наложением повязки, которая его зафиксирует.

Обязательно заниматься легкими видами спорта, наиболее полезным является плавание. Во время занятий в бассейне работают все мышцы и суставы.

Важно следить за своим питанием и режимом дня. Организму необходимо давать время на отдых и обеспечивать витаминами. Лучше избавиться от вредных привычек, которые способствуют отложению солей и засорению организма шлаками.

Видео — воспаление локтевого сустава бурсит

med-shkola.ru

Лечение воспаления бурсита локтевого сустава

Верхняя конечность человека состоит из плеча, предплечья и кисти руки. У предплечья две кости: лучевая и локтевая. Однако с плечевой костью в области сустава хрящом соединена только локтевая кость. Лучевая вращается вокруг локтевой.

На конце локтевой кости имеется отросток, который по законам анатомии не дает человеку разогнуть руку под минусовым углом. Но случается, что ткани вокруг этого отростка и суставная сумка воспаляются, причиняя боль. Такое нарушение называется «бурсит локтевого сустава».

Отличие нормального локтя от пораженного бурситом будет заметно со стороны невооруженным глазом

Название патологии происходит от латинского слова «bursa», что означает «сумка». Речь идет о суставной сумке сустава, в которой находится синовиальная жидкость, сглаживающая трение костей. Болезнь может поражать любой сустав, но заболевание локтя встречается чаще.

Важно! Для бурсита локтевого сустава характерно вялое течение со скудными вначале проявлениями. Диагностировать патологию на ранних стадиях сложно, а запущенный недуг приводит к недееспособности руки.

Типы бурсита локтевого сустава

Заболевание локтевого сустава «бурсит» подразделяется на три типа:

  • острый;
  • хронический;
  • рецидивирующий.

Каждый из них отличается симптоматикой, визуальной деформацией и характером болевого синдрома.

Бурсит локтевого сустава в острой форме определяется по нестерпимым болям в локте при малейшем движении. Помимо боли, у пациента отмечается подъем температуры, общая интоксикация.

Хроническая форма бурсита характеризуется болями в локте, но не мешающими нормальному движению руки. При этом опухоли нет, но прощупывается твердый нарост на локте.

Каждый вид бурсита будет вызывать боль при сгибании и разгибании локтя. В зависимости от стадии изменяется и уровень болевого синдрома

Рецидивирующий тип встречается при повторном поражении локтевого сустава инфекцией или при травме. В стенках сумки хранится экссудат с болезнетворными бактериями, вызывающие повторное заражение. При этом симптомы схожи с острым типом.

Существует и другая классификация бурсита локтевого сустава:

  • специфический;
  • неспецифический;
  • серозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

Специфический бурсит диагностируется у пациентов, которые больны туберкулезом, гонореей или сифилисом.

Неспецифическое воспаление локтевой сумки появляется из-за продолжительной и тяжелой монотонной работы. Кроме того, на возникновение болезни влияют травмы локтя.

Следующие три типа отличаются составом синовиальной жидкости.

При серозном бурсите синовиальная жидкость становится похожей на сыворотку. Такой вид лечится и не опасен. Характеризуется припухлостью и болью, повышением температуры в области локтя и не затрудняет движения.

Геморрагический вид отличается присутствием в суставной сумке крови.

Гнойный бурсит локтевого сустава лечение предусматривает особое. При развитии патологии в суставной сумке скапливается гной, свидетельствующий о присутствии инфекции. Человек страдает сильными болями, развивается отек, гиперемия (покраснение) сустава. Без антибиотиков локтевой бурсит такого типа не вылечить.

Гнойный локтевой бурсит — тяжелая форма заболевания. Запускать такую патологию опасно для жизни.

Причины возникновения бурсита локтевого сустава

Бурсит — это следствие заражения тканей суставной сумки. Инфекция проникает через пораженные ткани после травмы, при ослабленном иммунитете или как осложнение других патологий. К бурситу приводит и артрит, выраженный поражением хряща, что заставляет синовиальную жидкость скапливаться внутри локтевого сустава.

Недуг возникает и при получении микротравмы с последующей нагрузкой на локоть. Травмированная область продолжает нагружаться, так как изначально не причиняет боль.

Примечание. Такое поражение свойственно людям, которые по роду своей профессии постоянно опираются на локоть. Среди них шахматисты, граверы, чертежники. Такие люди страдают подкожным бурситом. Однако для теннисистов бурсит тоже профессиональная болезнь, но она протекает в межкостной локтевой сумке.

Бурсит может возникать и после получения травмы. Падение на локоть или сильный удар может положить начало развитию болезни.

Проникновение инфекции становится причиной заболевания в 7 из 10 случаев. Патогенные микроорганизмы проникают в бурсу после повреждения мягких тканей в области локтя. Сюда же относят и острое гнойное воспаление пальцев рук, которое тоже становится причиной бурсита локтя.

В редких случаях причина заболевания остается невыясненной. Сказать точно, что вызвало болезнь, невозможно. Такой бурсит называется идиопатическим.

К группе риска относятся и пациенты с сахарным диабетом. Кроме того, воспаление локтевой сумки иногда появляется из-за нарушения обмена веществ, ослабленного иммунитета и приёма стероидных препаратов.

Симптомы

Воспаление локтевого сустава — еще не всегда бурсит. Это может быть и артрит, и другая болезнь. Для бурсита характерны следующие симптомы:

  • возникновение отека (иногда небольшого и безболезненного);
  • последующее развитие разлитой болезненной опухлости и нарушения движений в суставе;
  • яркая гиперемия вокруг локтя;
  • повышение температуры до фебрильной стадии (38оС), при этом пациента мучают боли в локте;
  • интоксикация, потеря аппетита, потливость, апатия и слабость;
  • с появлением отека подвижность в локтевом суставе снижается на 50%;
  • отсутствие терапии приводит к нагноению, и образуются флегмоны;
  • региональные лимфатические узлы увеличены.

Совет: при проявлении подобных симптомов не следует самостоятельно ставить себе диагноз и начинать лечение. Заболевание можно спутать с подагрой, артритом или полиартритом.

Диагностика

При возникновении перечисленных выше симптомов больному следует обратиться к ортопеду или к хирургу. Врач проведет ряд диагностических мероприятий. В первую очередь он осмотрит пациента, прощупает локоть и даст направление на рентгеновское исследование. Благодаря рентгенограмме доктору удастся провести дифференциальный диагноз между бурситом, артритом и подагрой. Кроме того, рентгенография даст понять, требуется ли пациенту операция.

Для уточнения диагноза применяются также КТ и МРТ.

Когда природа заболевания неясна, врач берет суставную жидкость на анализ. После взятия пункции межсуставная жидкость отправляется в лабораторию, где определяют ее чувствительность к антибиотикам.

Затем назначается лечение бурсита локтевого сустава.

Для уточнения диагноза может понадобиться анализ суставной жидкости

Способы лечения

Острый локтевой бурсит легкой степени часто лечится домашними средствами. Для этого нужно 4-5 дней подержать руку в покое, периодически накладывать холодный компресс или компресс с Димексидом для рассасывания припухлости. На ранней стадии заболевания удается ослабить бурсит локтевого сустава с помощью следующих средств:

  • примочка на основе спиртового раствора прополиса;
  • мазь с медом и соком алоэ;
  • компресс с настойкой цветков сирени.

Остальные случаи требуют врачебного вмешательства; лучше не медлить и сразу пойти к врачу.

При постановке диагноза «бурсит локтевого сустава» лечение начинается с приема нестероидных препаратов, которые действуют противовоспалительно. Среди лекарств — Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др. Они применяются как в виде инъекций и таблеток, так и местно — в виде мазей и гелей.

Если диагностирован инфекционный бурсит, то назначаются антибиотики.

При выраженном воспалении практикуется введение внутрь сустава кортикостероидных препаратов.

Ранее мы уже писали о лечении вертельного бурсита тазобедренного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Операция по избавлению от бурсита оставляет после себя значительный рубец на внешней стороне предплечья

При запущенном состоянии болезни показана операция локтевого бурсита. Пациент направляется в операционную только в случаях, когда консервативное лечение не принесло результатов. Часто это единственное лечение гнойного бурсита локтевого сустава.

Оперативное вмешательство при локтевом бурсите заключается в проведении пункции сустава или удалении воспаленной суставной сумки (бурсэктомия).

Если межсуставная жидкость постоянно скапливается, её эвакуируют с помощью пункции. После этой процедуры сразу снимается отек и болевой синдром. Кроме того, при пункции в сумку сустава вводятся антибиотики.

Бурсэктомия — полное иссечение воспаленной синовиальной сумки. Такое вмешательство наносит травму руке, и продолжительное время человек не сможет ей пользоваться после операции. Кроме того, остается заметный рубец. Однако бурсэктомия эффективно восстанавливает функции сустава, а синовиальная сумка в последующем регенерирует.

При рецидивирующем бурсите или при невыясненной этиологии заболевания применяют артроскопию в качестве диагностической и лечебной манипуляции. Через миниатюрные проколы в полость сустава вводят зонд с видеокамерой и специальные инструменты.

Пункция позволяет удалить излишек синовиальной жидкости из пораженного бурситом сустава

В период ремиссии хронического бурсита применяются физиопроцедуры:

  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапия;
  • фармакопунктура;
  • лечение озокеритом;
  • вакуум-терапия;
  • гирудотерапия;
  • точечный массаж и др.

Профилактика

Дезинфекция ссадин и ран — первый профилактический метод локтевого бурсита. Не следует сильно перегружать даже здоровые руки. Если суставы деформировались заболеванием или в процессе жизнедеятельности, то их надо корректировать методами ЛФК или операционным вмешательством. На здоровье суставов влияет и правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов в ежедневном меню.

SustavInfo.com


Смотрите также