Лечение вбн на фоне шейного остеохондроза


Чем опасна для человека ВБН на фоне шейного остеохондроза: лечение

Нередко врачи сталкиваются с такой проблемой, как ВБН на фоне шейного остеохондроза, лечение при которой направлено на причину этого синдрома. ВБН расшифровывается как вертебро-базилярная недостаточность. Это нарушение функции головного мозга.

Фактор риска

Вертебро-базилярная недостаточность представляет собой клинический синдром, развивающийся на фоне нарушения кровоснабжения головного мозга. Это не заболевание, а осложнение остеохондроза и другой патологии позвоночника. Нарушение функции головного мозга отмечается у каждого третьего больного остеохондрозом шейного отдела. Нередко эта патология становится причиной инсульта.

Основной этиологический фактор — снижение кровотока в сосудах, идущих от позвоночника к головному мозгу (базилярной и позвоночных артерий). Это нарушение является временным. Состояние мозга нормализуется при комплексном лечении остеохондроза. Чаще всего данная патология развивается у лиц старше 30 лет.

К другим предрасполагающим факторам развития ВБН относятся:

  • склонность к тромбообразованию;
  • недостаток физической активности;
  • нарушение осанки;
  • травмы;
  • наличие атеросклероза;
  • артериальная гипертензия.

Вертебро-базилярная недостаточность проявляется следующими признаками:

  • пульсирующей болью в затылочной зоне;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • болью в мышцах шеи;
  • преходящими ишемическими атаками;
  • снижением остроты зрения и слуха;
  • головокружением;

  • периодическими обмороками.

Такие люди быстро устают. У них часто болит голова, и наблюдается слабость. Характерны перепады настроения.

Лечебная тактика

Схема лечения определяется после постановки окончательного диагноза. Требуется проведение томографии, допплерографии сосудов мозга, рентгенографии шейного отдела позвоночника, электроэнцефалографии, а также анализа крови и мочи. При выявлении ВБН на фоне шейного остеохондроза лечению должны подвергаться все больные независимо от возраста.

Терапевтические мероприятия направлены на основное заболевание (шейный остеохондроз). Лечение предполагает:

  • применение лекарств;
  • физиотерапию;
  • соблюдение диеты;
  • массаж воротниковой зоны;
  • гимнастику для позвоночника;

  • ограничение нагрузки на шейный отдел;
  • вытяжение;
  • мануальную терапию.

При сопутствующей артериальной гипертензии требуется ежедневно измерять давление. При повышенном уровне холестерина в крови назначаются статины («Симвастатин», «Ловастатин», «Аторвастатин»). Физические нагрузки должны быть дозированными. Для устранения шума в ушах, головокружения и тошноты применяются симптоматические средства. К ним относится «Бетасерк» и «Вестинорм».

Для улучшения кровообращения в головном мозгу используются следующие препараты:

  • Кавинтон;
  • Сермион;
  • Трентал;
  • Пентоксифиллин.

Если ВБН проявляется снижением памяти, внимания и головокружением, то можно принимать Пирацетам.

Это лекарство улучшает обмен веществ в головном мозгу. Оно подавляет агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Вместо «Пирацетама» часто назначается «Церебролизин», «Глицин», «Семакс», «Актовегин». В схему лечения часто включают витамины группы B («Комбилипен», «Мильгамму»).

При высоком давлении врач может назначить антигипертензивные средства (диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов). Для расширения сосудов головного мозга используются альфа-блокаторы. При необходимости в схему лечения включают антиагреганты. При лабильности настроения целесообразно назначение снотворных анксиолитиков или антидепрессантов.

При ВБН и остеохондрозе в области шеи показана лечебная гимнастика. Физические упражнения позволяют добиться следующего:

  • устранить мышечный спазм;
  • подготовить мышцы и связки для распределения нагрузки в шейном отделе позвоночника;
  • улучшить кровообращение позвоночника и головного мозга;
  • укрепить мышцы;
  • замедлить изнашивание межпозвоночных дисков.

Гимнастика способствует восстановлению нарушенной осанки. Нагрузки подбираются врачом строго индивидуально. Лечебной гимнастикой нужно заниматься вне периода обострения шейного остеохондроза. Комплекс упражнений позволяет устранить компрессию корешков и кровеносных сосудов, идущих к мозгу. Занятия при этом должны быть регулярными, а нагрузки — дозированными.

Применяется специальное реабилитационное оборудование и суставная гимнастика. Упражнения лучше выполнять в положении лежа на животе или сидя. Это могут быть вращения головы в разные стороны, повороты в положении лежа на животе при вытянутых вдоль туловища руках, отжимания, оказание давления рукой на лоб и наоборот.

При вертебро-базилярной недостаточности на фоне остеохондроза лечение предполагает физиотерапию. В данной ситуации используются различные физические факторы (вибрация, ультразвук, магнитные поля, ток). Наиболее часто применяется электрофорез, воздействие ультразвуком, магниотерапия и лазерная терапия. Для предупреждения дальнейшего развития остеохондроза и повторного развития ВБН в схему лечения обязательно включаются хондропротекторы.

Эти лекарства применяются в форме гелей, мазей, раствора, таблеток и капсул. Подобное лечение проводится в течение не менее 1-2 месяцев. К наиболее современным хондропротекторам относится «Дона», «Артра», «Терафлекс», «Хондроксид», «Хондролон», «Формула-С». Эти лекарства действуют медленно. При необходимости после первого курса терапии проводится еще один.

Данные медикаментозные средства улучшают питание хрящевой ткани благодаря глюкозамину и хондроитину. Если все вышеописанные методы лечения не помогают, и состояние больного не улучшается, то может проводиться радикальное лечение. При ВБН с выраженным головокружением и риском осложнений проводится хирургическое вмешательство (шунтирование, ангиопластика, протезирование).

Изменение образа жизни

Для скорейшего выздоровления следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить из употребления спиртное;
  • отказаться от сигарет;
  • нормализовать массу тела;

  • обогатить рацион продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества и антиоксиданты;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • при работе за компьютером использовать кресло с подголовником;
  • больше двигаться;
  • сочетать прогулки с пассивным отдыхом;
  • спать на спине или на боку;
  • соблюдать правильную осанку;
  • ограничить физические нагрузки.

При выявлении ВБН врач может назначать больному ношение специального воротника Шанса. Он фиксирует шею и уменьшает нагрузку на шейный отдел позвоночника. Больным требуется избегать длительных перелетов и переездов в сидячем положении, так как это может способствовать прогрессированию болезни. Таким образом, шейный остеохондроз является основной причиной вертебро-базилярной недостаточности.

ostohon.ru

ВБН на фоне шейного остеохондроза эффективное решение

Вбн на фоне шейного остеохондроза

Вертебро-базилярной недостаточностью, или сокращенно синдромом ВБН, страдает большое количество людей, у которых начинает развиваться и прогрессировать такая болезнь, как шейный остеохондроз.

Для того чтобы разобраться как возникает такой процесс, рассмотрим основные физиолого-анатомические особенности строения скелета человека. Главной опорной частью скелета является позвоночный столб. Он имеет несколько отделов, которые обеспечивают его полноценную работу. Наиболее подвижными из всей системы являются шейный и поясничный. Они состоят из позвонков, связанных между собой. Позвоночная артерия и сонная проходят через них в местах поперечных отростков. В процессе протекания болезни остеохондроза шеи происходят дегенеративные изменения его позвонков, которые способствуют возникновению спазматических процессов, влияющих на проходимость сосудов. В результате чего возникает вертебро-базилярная недостаточность с последующими болезненными процессами.

Визуальное проявление ВБН

Когда у человека наблюдается ВБН на фоне шейного остеохондроза, тогда может возникнуть большое количество сопутствующих болезненных реакций. При этом наиболее часто возникающим симптомом является ощущение головокружения. Во время него человеку кажется, что происходит вращение окружающих его предметов либо тела, а также нарушается пространственная ориентация. Наряду с симптомом головокружения наблюдаются и другие процессы:

  • во время головокружения возникают приступы тошноты или рвоты;
  • вместе с головокружением чувствуется ослабление организма;
  • головокружение может возникать часто или чувствоваться постоянно;
  • изменяется артериальное давление и происходит головокружение;
  • по силе головокружение может быть легкой формы либо очень сильным;
  • процесс головокружения может сопровождаться головной болью.

Головные боли

Основные причины, которые способствуют возникновению симптома головокружения

Наиболее распространенной причиной вышеуказанного симптома, который возникает при ВБН, является ухудшение поступления крови к отдельным участкам мозга. Такими участками являются мозжечок, зрительная кора затылочной части мозга, а также ствол мозга. Это спровоцировано остеохондрозом шеи. Именно мозжечок отвечает за правильную координацию движений, и если он недостаточно снабжается кровью, то возникает невозможность согласования движений. Так как уменьшается поступление необходимого количества крови в головной мозг, то и уменьшается приток кислорода, а также всех питательных веществ, необходимых для клеток. В результате происходит своеобразное голодание. Поэтому ответной реакцией мозга головы на возникшую ситуацию становится головокружение. Сдавливание артерий позвоночника практически всегда закономерно происходит при течении вышеуказанной болезни.

Синдром позвоночной артерии

Помимо вышеперечисленных факторов, может добавиться и возрастное суживание просвета артерий позвоночника процессом атеросклероза. При этом также наблюдается ухудшение кровопитания клеток.

Развитие остеохондроза в позвоночном отделе шеи может привести к спазму артерий, проходящих там: сонной и позвоночной. В результате такого спазматического процесса начинает происходить нарушение кровеносного снабжения всех частей мозга головы и, соответственно, возникают приступы кружения головы. При этом могут наблюдаться различные симптомы, начиная с онемения языка и лицевой части головы и заканчивая шатанием при движении.

Различные болезненные симптомы при вертебро-базилярной недостаточности

Тогда, когда нарушается нормальное кровоснабжение в позвоночных артериях, помимо головокружения, протекающего вместе с шейным остеохондрозом, возникают и другие болезненные симптомы:

  • пульсирующая монотонная головная боль, которая возникает после ночи, проведенной на высокой подушке, либо при запрокидывании головы или резких движениях шеи – такие болевые ощущения ощущаются в затылочной части головы;
  • неожиданно возникающая тошнота и рвота, которые не дают облегчения;
  • начинает нарушаться зрение: двоится в глазах, снижается острота зрения, глаза болят, возникает пелена или туман перед глазами;
  • происходит нарушение слуха: понижается его острота, возникает шум в ушах;
  • одним из наиболее опасных симптомов являются возникающие атаки ишемии (нарушение кровообращения мозга), потому что в некоторых случаях они могут спровоцировать развитие инсульта вертебро-базилярной артерии.

Диагностика заболевания

Симптомы вертебро-базилярной недостаточности, которая вызвана шейным остеохондрозом, могут совпадать и с другими заболеваниями. Поэтому, для того чтобы поставить правильный диагноз, пациента необходимо достаточно тщательно обследовать. При посещении врача в первую очередь изучается биологическая механика шеи, а именно:

  • состояние тонуса мышц;
  • возможность объемного движения;
  • как располагаются позвонки в спокойном состоянии и в движении;
  • проводится исследование сосудов при помощи специального медицинского оборудования.

Одним из важных моментов для определения факторов, вызвавших вертебро-базилярную недостаточность, является возраст человека, обратившегося за помощью. У пожилых людей такой процесс может быть связан с возникновением атеросклеротических изменений (склерозом).

Какое необходимо лечение при возникновении данной болезни?

Основной задачей, которая ставится при лечении вертебро-базилярной недостаточности, которая возникает при шейном остеохондрозе, является устранение основного заболевания. В первую очередь, необходимо вылечить позвоночный столб и отдел шеи.

Корсет от шейного остеохондроза

Главными лекарственными медицинскими препаратами здесь могут быть нестероидные противовоспалительные средства, которое способствуют уменьшению отека и снятию воспаления. Это помогает устранить сдавливание артерий, и в результате улучшается кровоснабжение. Также можно применять обезболивающие и сосудорасширяющие препараты, которые смогут облегчить и ускорить процесс выздоровления. Дополнительно можно назначать медицинские препараты, которые будут способствовать улучшению работы вестибулярного аппарата.

Важную роль в процессе лечения шейного остеохондроза играют различные физиотерапевтические методы: массажи, иглорефлексотерапия, УВЧ и другие. Благодаря таким процедурам пациент получает значительное облегчение.

Массаж, как эффективный способ лечение остеохондроза

Для того чтобы улучшить состояние межпозвоночных хрящей и убрать спазм мышц, необходимо использовать различные витаминные средства.

Следующим важным моментом при лечении вышеуказанного заболевания являются лечебная гимнастика и специальная диета. При этом необходимо, чтобы подбор лечебных упражнений, а также диеты осуществлялся квалифицированным специалистом.

Рекомендуется использовать специальные ортопедические средства, которые будут уменьшать нагрузку на шейный отдел. Наиболее подходящим вариантом в этом случае будет ношение корсета для шеи – шины Шанца, которую можно приобрести в аптечной сети.

Массажеры для шеи при остеохондрозе

В любом случае лечение вертебро-базилярной недостаточности и шейного остеохондроза необходимо проводить системно и под наблюдением врача.

Видео — вбн на фоне шейного остеохондроза

med-shkola.ru

Вертебро базилярная недостаточность: симптомы и лечение

Синдром вертебро-базилярной недостаточности (ВБН) – ослабление естественного процесса деятельности мозга, происходящее вследствие упадка кровотока в базилярной и позвоночной артериях.

Главной артерией в головном мозге является базилярная, которая служит основанием для расхождения иных, более мелких артерий. На фоне сосудистой недостаточности происходит неполный процесс питания клеток в головном мозге. Как итог — нарушение функционирования центральной нервной системы.

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) определяет такую болезнь, как синдром вертебро-базилярной артериальной системы.

Почему возникает

Источники проявления вертебро-базилярной недостаточности не так уж многообразны. Одним из таковых является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Иные причины, способствующие возникновению синдрома вертебро-базилярной артериальной системы:

  • закупорка тромбом сосудов;
  • когда грыжа сдавливает артерии;
  • опухолевый процесс;
  • костные наросты.

Когда наблюдается остеохондроз шейного отдела

Синдром артериальной недостаточности на фоне шейного остеохондроза — нередкое явление в современной медицине. Всем известно, что остеохондроз шейного отдела поражает, как правило, людей в среднем возрасте. Заболевание может быть приобретенным или врожденным. Болезнь приобретенного характера развивается в более старшем возрасте. Врожденное заболевание — в любом возрасте человека.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляет мучительные симптомы боли и постепенные дистрофические изменения в пораженной зоне.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, как правило, возникает в случае неправильного образа жизни.

Врачи категорически запрещают принимать алкоголь в больших количествах, а также рекомендуют сократить объем курения. Рекомендовано правильное питание и выполнение регулярных физических нагрузок.

В том случае, когда человек забывает о правильном положении осанки в процессе сидения (ходьбы), позвоночник привыкает к данному положению. Итог — появление искривления позвоночника, на фоне чего происходит сдавливание всех кровеносных сосудов. Вследствие этого наблюдается неполный приток крови в область мозга человека, что способно привести к синдрому вертебро-базилярной артериальной системы.

В том случае, когда вертебро-базилярная недостаточность уже имела место, остеохондроз способствует ухудшению ее течения. При этом первоначальное лечение состоит в устранении очага, а именно, дегенеративно-дистрофических нарушений шейного отдела позвоночника. В случае достижения излечения исчезают симптомы недостаточности.

Синдром вертебробазилярной артериальной системы является следствием того, что уменьшается поток крови в мозг человека. Исходя из этого, больного беспокоит частое головокружение, что является основным признаком заболевания.

Главные симптомы ВБН

В случае синдрома вертебро-базилярной артериальной системы человека беспокоит чувство жжения в шейном отделе, а также тяжесть в области затылка. Существенно затруднено функционирование шеи: человеку больно осуществлять повороты и наклоны. Нередко проявляется миотонический синдром, который является признаком нарушения мышечного функционирования. Миотонический синдром непостоянен: способен быстро исчезать и также быстро возникать снова.

При подтверждении двух диагнозов (недостаточности и шейного остеохондроза) симптомы значительно усиливаются. На фоне нарушенного функционирования головного мозга происходит усиление головных болей, бывает частое головокружение, избавиться от которого можно лишь тогда, когда полностью излечено заболевание.

Также возможна тошнота и рвота, которые появляются на фоне ослабления организма больного. Наблюдается нарушение ритма артериального давления, ухудшается зрение.

При таком патологическом процессе имеется специфическая симптоматика, которая выделяет болезнь среди иных похожих процессов. К таковым относится проявление монотонной и пульсирующей головной боли, возникающей после пробуждения. В основном, такие симптомы проявляются при сне на слишком высокой подушке или вообще без нее.

Заболевание вызывает нарушение функционирования зрительной системы: снижается зрение, ощущается боль.

Не менее распространенным явлением при ВБН на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника является нарушенное функционирование слуховой системы. Характерно возникновение ушного шума, а также плохой слышимости. Наиболее опасный признак — нарушенное кровообращение в мозге. В результате развивается ишемия, способствующая возникновению инсульта.

Диагностические мероприятия

Диагностика при таком патологическом процессе очень затруднительна. Как правило, в каждом конкретном случае проявление патологического процесса будет отличительным от иного случая. Сначала врач выясняет источник, способствующий возникновению заболевания. Для этого проводят такие обследования:

УЗД (допплерография). С помощью такого исследования можно оценить, насколько интенсивно движется кровоток в артериях вертебро-базилярной системы.

Проведение ангиографии.Осмотр состояния и диаметра артериальных стенок.

Рентгенография позвоночника.

КТ и МРТ (выявление грыжи).

Проведение инфракрасной термографии.

Выполнение реоэнцефалографии для исследования мозгового кровоснабжения.

Проведение МР ангиографии.

Выполнение биохимического анализа крови.

Категорически запрещено осуществлять диагностику и устанавливать диагноза самостоятельно. При самолечении можно вызвать нежелательные последствия.

Синдром вертебро-базилярной недостаточности сложно перепутать с иными заболеваниями. Одинаковое проявление недостаточности может наблюдаться с такими болезнями, как лабиринтит и рассеянный склероз.

В случае рассеянной формы склероза не проявляется нарушение слуха, но головокружение выступает более длительным.

При болезни Меньера

В случае болезни Меньера не наблюдается сосудистый патологичский процесс, но головокружение присутствует.

  • при невриноме слухового нерва;
  • при различных эмоциональных и психических расстройствах.

Когда имеются депрессивные нарушения или иные эмоциональные расстройства, человека легко укачивает, что не является основным симптомом ВБН, а может и вовсе отсутствовать.

Основное лечение

После необходимых диагностических процедур врач назначает специфическое лечение. В том случае, когда наблюдается синдром вертебро-базилярной недостаточности начальной стадии, либо же когда симптоматика неясно проявлена, показано амбулаторное лечение. Когда симптоматика налицо, рекомендовано стационарное лечение, чтобы наблюдать течение недостаточности и предотвратить инсульты.

В основном, врач предписывает комплексный метод лечения заболевания: лечение медикаментами совместно с проведением физиотерапевтических процедур.

Бывают случаи, когда синдром вертебро-базилярной артериальной системы не поддается никакому из методов лечения. Это наблюдается из-за несвоевременного установления источника, способствующего развитию болезни. Так, можно сделать вывод, что своевременное диагностирование болезни способствует быстрому и успешному лечению.

Необходимо отметить, что общераспространенное для всех форм заболевания излечение не предусмотрено в медицинской практике. В каждом конкретном случае лечение будет отличаться.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить следующие способы лечения медикаментами:

Лечение сосудорасширяющими лекарствами. Такой вид лечения назначается в весенний (осенний) период. Дозировка должна быть минимальной в начале лечения, впоследствии увеличиваясь до нужного объема. Если необходимая эффективность не наблюдается, врач назначает комплексное лечение, совместно с иными препаратами аналогичного действия.

Лечение препаратами, способными уменьшать свертываемость крови. Такой метод излечения направлен на предотвращение тромбообразования. Наиболее популярным и эффективным лекарственным средством выступает Ацетилсалициловая кислота. Суточная доза приема препарата — 50 — 100 мг.

Необходимо отметить, что Ацетилсалициловая кислота может вызвать побочные эффекты. Так, если имеется заболевание ЖКТ, препарат может способствовать возникновению желудочного кровотечения. Именно поэтому запрещено употреблять лекарственный препарат на голодный желудок в утреннее время.

Не исключены случаи, когда препарат не способен вызывать каких-либо побочных эффектов в определенной ситуации. Именно поэтому врач назначает для лечения иное средство.

Лечение метаболическими и ноотропными препаратами. Врач назначает такие лекарственные средства для того, чтобы улучшить мозговое функционирование.

Лечение антигипертензионными препаратами. Такие лекарственные средства способствуют регулированию давления.

Обязательно применение лекарственных средств, которые способствуют устранению основных симптомов вертебро-базилярной недостаточности. К таковым относятся препараты, которые оказывают обезболивающее действие, устраняют головокружение и рвоту, также снотворные и антидепрессанты.

Вертебро-базилярную недостаточность невозможно вылечить лишь с помощью медикаментов. В комплексе должны проводиться специальные лечебные упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Немедикаментозное лечение

Совместно с терапевтическим способом излечения заболевания врач назначает такие способы лечения:

Проведение массажных процедур, способствующих улучшению кровообращения.

Выполнение лечебной гимнастики для устранения мышечных спазмов, улучшения осанки и укрепления позвоночника.

Проведение мануальной терапии.

Лечение пиявками при сосудистых заболеваниях.

Лечение иглоукалыванием, способствующем снятию мышечных спазмов.

Проведение магнитотерапии.

Шейный корсет.

В том случае, когда и медикаментозное, и немедикаментозное лечение не приносят желаемого результата, врач назначает хирургическое вмешательство. Но оперативное лечение проводится не каждому больному, ведь, в основном, комплексного лечения достаточно для полного выздоровления.

Оперативное вмешательство назначают лишь в том случае, когда необходимо улучшить кровообращение в базилярной и позвоночной артериях. Не менее действенно проведение ангиопластики, которая заключается в помещении специального стента в позвоночную артерию. Стент предотвращает захлопывание артериального просвета, а также способствует поддержанию нормального кровообращения.

Если диагностирован атеросклероз, используют эндартерэктомию, которая заключается в удалении атеросклеротической бляшки из полости артерии. Микродискектомия способствует стабилизации позвоночника.

Народное лечение

Лечение народными средствами рекомендовано осуществлять совместно с применением медикаментов. Такое лечение способствует повышению эффективности медикаментозных методов, но не заменяет их.

Можно выделить следующие виды лечения народными средствами:

Лечение витамином C. Клюква, калина и облепиха обладают большим содержанием такого витамина, который существенно понижает свертываемость крови и предотвращает тромбообразование. Также полезно употребление лимонов, апельсинов, смородины.

Использование чеснока. Этот овощ хорошо разжижает кровь.

При имеющейся гипертонии врач выписывает для употребления различные травяные сборы. Для расширения сосудов активно применяются боярышник, ромашка аптечная. Из таких трав делают настойки, которые необходимо употреблять в течение дня.

ЛФК как метод лечения болезни

Категорически запрещены резкие движения при выполнении упражнений. Рекомендовано регулярное осуществление гимнастики, исключая длительные перерывы. В утреннее время лечебная гимнастика наиболее эффективна. Не менее полезен массаж после проведения упражнений.

Профилактика

Тогда, когда человек находится в зоне риска либо желает исключить возникновение болезни, рекомендовано выполнять следующие несложные правила.

Соблюдение диеты — достаточное потребление морепродуктов, апельсинов, лимонов способствует предотвращению заболевания. Не рекомендованы к использованию: белые сорта хлеба, колбаса, копченая пища, консервы, жареные и жирные продукты. Ограничение употребления соли, слишком соленой пищи.

Отказ от курения, а также алкогольных напитков. Регулярные занятия спортом. Контроль артериального давления. Недопустимы частые стрессы, а пациенту посоветуют больше находиться на свежем воздухе, проветривать помещение, где он находиться.

Чтобы предупредить рецидивы заболевания, ежегодно нужно проходить обследование. Только своевременное диагностирование заболевания способно предотвратить негативные последствия.

drpozvonkov.ru

Причины и лечение ВБН на фоне шейного остеохондроза

Данный симптом обнаруживают у большинства пациентов, страдающих дискомфортом и болью в позвоночнике. ВБН развивается на фоне шейного остеохондроза, лечение которого включает комплексную терапию с применением медикаментозных и немедикаментозных методов.

Причины, происхождение и механизм развития ВБН

Синдром ВБН – заболевание, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга в результате плохого кровотока в позвоночнике. Патология влияет на деятельность центральной нервной системы, в тяжелых случаях может привести к инсульту.

Суть патологии можно определить по самому названию. «Вертебральный» означает все, что связано с позвоночником, «базилярный» говорит о том, что патология локализуется у основания головного мозга.

  • Таким образом, питание мозга нарушено из-за изменений в артериях.

    Существует несколько причин развития данной патологии:

    • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • воспалительные заболевания сосудов;
    • травмирование шеи, которое повлекло за собой сдавливание артерий;
    • повышенное АД (просвет сосуда сужается, при проталкивании большого объема крови сосуды повреждаются);
    • гипоплазия позвоночных артерий (ткань сосуда недоразвита, патология может быть врожденной и приобретенной);
    • атеросклеротические бляшки и нарушение проводимости сосудов;
    • сдавливание артерий в результате гипертрофии лестничной мышцы;
    • врожденные патологии сосудов;
    • расслоение стенок вертебробазилярных артерий (кровь просачивается в окружающие ткани из-за повреждения стенок сосудов);
    • тромбоз позвоночной артерии (в результате нарушения проходимости сосудов, мозг не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ);
    • спондилез (происходит сдавливание артерий);
    • сахарный диабет (при данном заболевании поражаются мелкие сосуды);
    • генетическая предрасположенность.
  • Вертебробазилярная недостаточность развивается постепенно.

    На ранней стадии симптомы почти незаметны. Затем их интенсивность нарастает. Различают две стадии ВБН:

    • Функциональные нарушения. На этой стадии пациенты могут ощущать головную боль, боль в шее, принимают вынужденное положение тела, мигрень, раздражительность, онемение рук, депрессию, повышение АД, головокружение. Подобные симптомы появляются в молодом возрасте, и выяснить причину патологии не всегда удается. Специалисты отмечают, что на ранней стадии женщин больше беспокоят мигренозные боли, а у мужчин появляются гипертонические кризы.
    • Органические изменения. Они появляются по мере развития заболевания. Симптомы становятся более интенсивные, прибавляются неврологические изменения. Проявления те же, что и при начальной стадии, добавляются внезапные падения, когда человек в сознании, нарушается речь. Различают пароксизмальные нарушения (симптомы проходят в течение суток сами или под действием лекарств) и перманентные (длятся более суток, и говорят о стойких нарушениях кровоснабжения).

    Симптомы

    • головная боль в затылочной области (цефалгический синдром);
    • тошнота, головокружение, рвота (вестибулярные нарушения);
    • понижение мышечного тонуса, неуверенная походка, интенционный тремор, нарушения в работе мышц (мозжечковый синдром);
    • расстройства зрения, фотопсия, квадратная гемианопсия;
    • бессонница, тревожность, эмоциональная нестабильность (психо-вегетативный синдром);
    • нарушения чувствительности;
    • ассиметрия лица, парез жевательных мышц, понижение слуха, нарушения глотания (поражение черепно-мозговых нервов).

    Последствия и осложнения

    Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза представляет большую опасность для человека, так как может стать причиной развития инсульта

  • Очень важно начать лечение на ранней стадии заболевания, так как недостаточное питание головного мозга серьезно осложняет жизнь пациентов, их беспокоит шум в ушах, периодические головокружения, нарушения зрения и ориентации в пространстве.

    К какому врачу обращаться и как диагностировать недуг?

    При возникновении симптомов необходимо обратиться к невропатологу. Сначала врач опрашивает пациента, выясняет причины и симптомы патологии. Далее он определяет мышечный тонус, состояние позвонков, объемность движений. Вертебро базилярная недостаточность, которая развивается на фоне шейного остеохондроза диагностируется следующими методами:

    • КТ, МРТ – показывает наличие грыж, состояние позвонков и мягких тканей;
    • Ангиография – при введении в сосуды контрастного вещества определяют состояние стенок сосудов;
    • Рентген – определяют общее состояние позвоночника;
    • Дигитальная субтракционная артериография — с ее помощью можно рассмотреть просвет сосудов;
    • Реоэнцелография – показывает кровоснабжение мозга;
    • Нейропсихическое тестирование – с помощью этого метода врач определяет состояние здоровья пациента, его восприятие, равновесие и функциональные изменения в опорно-двигательном аппарате;
    • Функциональные пробы с гипервентиляцией – определяют отклонения в деятельности сердечно-сосудистой системы.

    Лечение

    Лечение ВБН направлено на избавление пациента от симптомов, восстановление функций мозга, а также предотвращение осложнений.

    Успешное лечение патологии возможно при воздействии на основную причину заболевания.

  • Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности организма.

    Медикаменты

    Хондропротекторы

    Артра. Препарат содержит хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают хрящевую ткань, предотвращают ее разрушение, и нормализуют обменные процессы. Выпускают в таблетках по 30,60,120 штук. Не рекомендуется применять беременным, кормящим, детям, пациентам с непереносимостью компонентов и аллергией.

    Цена: 650-1900 руб.

    Терафлекс. Оказывает такой же эффект как Артра. Выпускается препарат Терафлекс Адванс с добавлением Ибупрофена. Он оказывает дополнительное обезболивающее действие. Нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов, аллергии, беременности и лактации.

    Цена: 750-1800 руб.

    Дона. Обладает хондропротекторным действием. Выпускается в уколах, таблетках и порошках для внутреннего применения. Курс лечения начинают инъекционными формами. Противопоказан при беременности, лактации, повышенной чувствительности, в детском возрасте.

    Цена: 850-1650 руб.

    Витаминно-минеральные комплексы

    Мильгамма. Восстанавливает функции нервной системы. Выпускают в ампулах и таблетках. Не рекомендуется применение при высокой чувствительности к компонентам препарата.

    Цена: 250-480 руб.

    Нейромультивит. Содержит витамины группы В, которые участвуют в деятельности ЦНС. Дозировка и курс лечения назначается строго врачом. Производят по 20 и 60 штук в упаковке.

    Цена: 150-320 руб.

    Комбилипен. Производится российской компанией. Содержит В1, В6, В12. Производят в виде уколов и таблеток. Противопоказан беременным, кормящим, детям, пациентам с повышенной чувствительностью к веществам.

    Цена: 130-280 руб.

    Препараты, восстанавливающие обмен веществ

    Глицин. Содержит аминокислоту, которая участвует в обменных процессах головного мозга и улучшает кровообращение, память, нормализует сон, мыслительную деятельность. Глицин является наиболее безопасным препаратом, противопоказан только при индивидуальной непереносимости вещества.

    Цена: 60-130 руб.

    Церебролизин. Содержит аминокислоты и пептиды, участвует в регуляции деятельности нервной системы, поддерживает метаболизм головного мозга. Нельзя применять при беременности, аллергии, эпилепсии, почечной недостаточности.

    Цена: 560-1100 руб.

    Семакс. Ноотропный препарат. Выпускается в каплях для интраназального применения. Регулирует обменные процессы головного мозга, оказывает антиоксидантное и антигипоксическое действие. Не рекомендован пациентам с психическими расстройствами, тревожным состоянием, судорогами, беременным.

    Цена: 360-410 руб.

    Антиагреганты

    Кардиомагнил. Содержит магний и ацетилсалициловую кислоту. Разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Препарат назначается только лечащим врачом, так как может оказывать негативное действие на ЖКТ. Нельзя применять при патологиях желудка, склонности к кровотечениям, при бронхиальной астме и патологиях почек.

    Цена: 150-280 руб.

    Дипиридамол. Препятствует образованию тромбов, расширяет сосуды и разжижает кровь. Выпускается также под названием Курантил, Персантин, Падикор. Противопоказания: стенокардия, низкое давление, острый инфаркт, ХСН, тяжелая аритмия, язвенная болезнь. Беременным женщинам назначают препарат для улучшения кровоснабжения и предотвращения гипоксии.

    Цена: 340-480 руб.

    Клопидогрел. Оказывает антиагрегантное действие. Противопоказан при гиперчувствительности, беременности и лактации.

    Цена: 250-760 руб.

    Антигипертензивные

    Физиотенз. Снижает артериальное давление, эффективно воздействует на центральную нервную систему. Противопоказан при сердечной недостаточности, заболеваниях почек, брадикардии, в детском возрасте.

    Цена: 320-490 руб.

    Тарка. Комбинированный препарат нового поколения. Содержит верапамил и трандолаприл. Оказывает эффективное антигипертензивное действие. Противопоказан при ангионевротическом отеке, ХСН, кардиогенном шоке, остром инфаркте, брадикардии, гипотензии, в период беременности и лактации.

    Цена: 670-850 руб.

    Лизиноприл. Оказывает гипотензивный, вазодилатирующий эффект.

    Нельзя применять при беременности, лактации, повышенной чувствительности, подагре, гипотензии, гиперкалиемии, отеке Квинке.

    Средства от головокружения

    Бетагистин. Нормализует кровообращение, улучшает проницаемость капилляров внутреннего уха, нейтрализует вестибулярное головокружение. Нельзя применять пациентам с феохромоцитомой и аллергией на вещества. Выпускается под названиями Вестибо, Бетасерк, Тагиста.

    Цена: 85-255 руб.

    Для купирования сопутствующих симптомов и лечения основного заболевания назначают анальгетики (Анальгин, Баралгин, Пенталгин, Ревалгин), НПВС (Вольтарен, Мелоксикам, Нимесил, Нимика, Мовалис, Кетонал), средства, расширяющие сосуды (Трентал, Мексидол, Винпоцетин, Кавинтон).

  • В комплексе для быстрого достижения эффекта хорошо помогают наружные обезболивающие препараты (перцовый пластырь, Вольтарен, Версатис, Капсикам, Фастум гель, Быструм гель).

    Хирургические методы лечения

    Оперативное вмешательство применяют в случае неэффективного медикаментозного лечения. Тактика вмешательства зависит от причины патологии. Если причиной является нарушение состояния позвонков, то проводят микродискэктомию (для стабилизации позвонка), лазер (для восстановления межпозвоночного диска), удаление остеофитов и наростов, которые сдавливают позвоночную артерию, резекция волокон нервного сплетения.

    Правильное питание

    При ВБН очень важно соблюдать правильный режим питания. Для успешного лечения применяют диету №10. Она разрешает употребление:

    • нежирного творога;
    • цитрусовые;
    • супы из овощей, круп, молочные и фруктовые супы;
    • нежирные сорта рыбы, птицы и мяса;
    • отварные морепродукты;
    • молочная продукция;
    • свежие овощи и фрукты;
    • мед;
    • различные крупы;
    • чай;
    • кофе;
    • отвар шиповника;
    • компот.
  • Запрещено употреблять копченые, соленые, острые, жирные, квашеные блюда, газированные напитки и кофе, специи, хлебобулочные изделия.

    Примерное меню день 1:

    • Завтрак 1: сырок, манная каша, чай с добавлением молока;
    • Завтрак 2: 1-2 яблока;
    • Обед: перловый суп, отварное мясо с морковным пюре, компот из сухофруктов;
    • Перекус: настой шиповника;
    • Ужин: отварная рыба с картофелем, фруктовый салат, зеленый чай.
    • Перед сном: небольшой стакан кефира или простокваши.

    День 2:

    • Завтрак 1: гречневая каша, стакан молока;
    • Завтрак 2: запеченные яблоки;
    • Обед: мясные котлеты на пару, картофельное пюре, яблочный компот;
    • Перекус: размоченные сухофрукты;
    • Ужин: запеченные биточки из моркови и яблок;
    • Перед сном: стакан отвара шиповника.

    Народная медицина

    Почти все средства народной медицины имеют растительное происхождение. Ниже представлены несколько рецептов для снятия симптомов ВБН.

    • Настой из клевера. 2 столовые ложки сырья залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем профильтровать. Принимать по столовой ложке перед едой. Данное средство помогает снизить уровень холестерина и нормализовать артериальное давление.
    • Для приготовления следующего лекарств берут сырье шиповника, рябины и смородины. Взять все в равных количествах и залить кипятком. Дать постоять 40 минут. Можно принимать в течение дня вместо чая. Входящие в состав растений компоненты укрепляют стенки сосудов и оказывают витаминное действие на организм.
    • Отвар из сырья ивы и конского каштана будет разжижать кровь и предотвращать образование тромбов. Для этого берут по 2 столовых ложки каждого вида сырья, заливают 500 мл воды, кипятят 20 минут, затем настаивают еще 10 минут. Перед применением отвар нужно процедить.

    В комплексе с медикаментозным и немедикаментозным лечением врач может порекомендовать следующие процедуры:

    • Массаж будет расслаблять тело, и улучшать кровообращение.
    • ЛФК. Выполнение упражнений является обязательным мероприятием при лечении ВБН. Упражнения направлены на поддержание мышечного тонуса и повышения подвижности позвонков.
    • Иглоукалывание. Лечебный эффект достигается путем воздействия на биологически активные точки.
    • Магнитотерапия и электрофорез. Процедуры проводят с использованием лекарственных средств, под действием магнитного излучения и электрического ток нормализуется кровообращение в поврежденной зоне.
    • Лечебные ванны. Будут оказывать расслабляющий эффект и повышать жизненный тонус.
    • Гирудотерапия. Оказывает положительный эффект при сердечно-сосудистых заболеваниях.
    • Ношение корсета. Специальные ортопедические средства будут снимать нагрузку с шейного отдела позвоночника. Часто используется воротник Шанца или шина Шанца.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить развитие заболевания и уменьшить его проявление, необходимо соблюдать следующие правила:

    • важно соблюдать диету, питаться часто и небольшими порциями;
    • отказаться от вредных привычек;
    • ограничить потребление соли;
    • обеспечить организм умеренными физическими нагрузками;
    • вести контроль над артериальным давлением;
    • обеспечить комфортное спальное место;
    • больше пребывать на свежем воздухе;
    • заниматься плаванием;
    • избегать стрессовых ситуаций.
  • Соблюдение мер профилактики позволит предотвратить развитие многих патологий.

    При возникновении первых симптомов важно сразу же обратиться за помощью к специалисту. Своевременная диагностика и лечение позволит быстро избавиться от недуга. Важно не заниматься самолечением, так как можно нанести непоправимый вред своему организму. Посмотрите видео на эту тему

    Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?
    • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
    • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются...Читать далее >>
    Мнение врачей по этому вопросу читайте тут

    zdorovya-spine.ru


    Смотрите также